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水痘的临床表现 水痘的并发症

2017-09-14 来源:电子城社区卫生服务中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:成人常属重型。水痘为自限性疾病,10日左右自愈。但免疫缺陷者和新生儿患水痘时,症状严重,易形成播散型和持续性水痘。

  水痘的临床表现

  潜伏期14-16日,婴幼儿无前驱症状,年长儿童及成人有发热、头痛、无力及上呼吸道炎症表现,持续1天左右。

  起病后数小时或1-2日出现皮疹。皮疹首见于躯干和头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为水疱。水疱表浅壁易破,呈椭圆形,周围有红晕。疱疹为单房性,形如露水珠滴,后浑浊,疱疹常伴瘙痒。

  2日后疱疹中心干枯,红晕消失并结痂,1-3周后脱痂,若继发感染可持续数周,一般不留痕迹。从斑疹→丘疹→水疱→开始结痂,短者仅6-8小时,皮疹发展快是本病特征之一。

  因皮疹分批出现,故在病程中可见各期皮疹同时存在。部分患者可在口腔黏膜、咽喉、眼结膜及外阴等处出现疱疹,破裂形成白色浅溃疡,疼痛,愈后不结痂。以上为典型水痘,皮疹不多,全身症状亦轻。重者皮疹密布全身甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,热度高,热程长。

  成人常属重型。水痘为自限性疾病,10日左右自愈。但免疫缺陷者和新生儿患水痘时,症状严重,易形成播散型和持续性水痘。

  水痘的并发症

  一般不多见,较常见的并发症有以下几种。

  1、继发性细菌感染包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。

  2、水痘脑炎发生极少,儿童多于成人,临床表现与其它病毒性脑炎相似,可出现惊厥、躁动、昏迷,部分小儿可有脑功能障碍等,病死率为5%-25%。

  3原发性水痘肺炎多见于成人水痘患者,轻者可无症状,或只有干咳,重者有咯血、胸痛、气急、紫绀等。

  4、其他心肌炎、心包炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。

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