手足口疫苗到底安全么？ 每年的4～6月都是我国手足口病的高发季

　　手足口疫苗到底安全么？

　　我国是世界上第一个上市手足口疫苗的国家。第1支手足口疫苗于2016年3月15日上市，目前累计上市955万支，还没有严重不良反应的报告。从我对疫苗的熟悉程度来说，我认为手足口疫苗作为一种灭活的病毒疫苗，理论上和其他类似的疫苗（甲肝灭活疫苗、乙脑灭活疫苗、脊灰灭活疫苗）一样安全。

　　手足口疫苗上市前，经历了最严格的临床试验。最早上市的2个手足口疫苗产品，其临床研究相当规范，样本量也很大（中研有1.2万名儿童参与，科兴有1万名儿童参与），最关键的第3期临床研究结果都发表在世界顶尖医学期刊（新英格兰医学）上，其安全性和效果的证据非常靠谱。

　　每年的4～6月都是我国手足口病的高发季

　　手足口病从2009年开始纳入法定传染病报告，每年4、5、6月份的手足口病发病数平均为22万例、34万例和35万例，这3个月的发病数几乎占全年发病数的一半。

　　手足口病的月均发病数将近17万例，在所有法定传染病里是最高的，比排名第二的肺结核整整多了6万例，我估计将来也很难有其他法定传染病可以超越手足口病。手足口病的高发病率，直观来说就是：每8个孩子里就有1个中招。

　　好消息是：绝大多数手足口病例病情很轻，真正严重病例的比例很少，重症比例不到1%。与每月17万例发病数相比，每月死亡病例只有36例，死亡率仅为2.1/万。在所有45种细分病种的传染病里，手足口病的死亡率仅排在第31位。

　　手足口病是高发病率、低死亡率，家长们即不应该高估其风险，也不应该觉得无所谓。

　　≤3岁儿童是手足口病的高危人群，重症也几乎都发生在这个年龄段，即便保全了性命，也可能出现后遗症。

　　比较少见地，手足口病不是单一病原体引起的传染病。在实验室诊断的57万名病例中，EV71病毒、CA16病毒和其他肠道病毒的比例分别为44%、25%和31%。重症和死亡病例中EV71病毒占了74%和93%。

　　我国已经上市了2个手足口疫苗产品，分别来自北京科兴生物制品有限公司（科兴）和中国医学科学院医学生物学研究所（中研），最近又上市了一个武汉生物制品研究所有限责任公司（武生）的产品，形成了三苗鼎立之势。