温暖的春季,不仅是万物生长的好季节,也是很多传染性疾病的好发季节,水痘便是其中之一。
水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,传染率高,好发于冬春两季。唯一传染源就是患者本身,主要通过空气飞沫、直接接触疱疹浆液传播。
水痘的传染期:从出疹前1~2天至结痂为止。本病预后一般良好,一次感染大多可获终生免疫,但如果机体免疫力低下时也可引起带状疱疹。
多见于6-9岁小儿,但成人亦可感染,成人水痘一般较儿童病情重,孕妇在妊娠早期感染水痘可导致胎儿多发性先天畸形。因此早期发现,积极采取措施,具有重大的意义。
预防水痘前提是了解水痘:
水痘出疹前1天可出现发热、头晕、纳差等前驱症状。
水痘皮疹特点:
(1)向心性:首发于头、面和躯干,继而到四肢,呈向心性分布。最初为红色斑疹和丘疹,继之变为米粒或豌豆大小的透明、饱满水疱,24h后水疱中央凹陷,2~3天结痂开始脱落。
(2)“四世同堂”:在疾病高峰期可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,即所谓的“四世同堂”。皮疹也可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处。
(3)水痘是自限性疾病,无合并症时积极治疗可得到控制,但重症水痘患者可出现持续高热、皮疹多且易融合成大疱型或出血性,免疫功能低下的患儿可发生水痘性肺炎、脑炎等。
如何预防水痘:
1、疫苗接种是预防水痘的有效方法,不过并非所有接种该疫苗的儿童都能免疫成功,也有一些人不适合接种,例如对疫苗的成分过敏者、免疫缺陷者等。
2、培养良好的卫生习惯,切勿与水痘患儿接触,尤其是免疫力低下、患严重湿疹或正在应用激素治疗的孩子,对已接触的易患儿,应检疫3周。
对感染水痘后宝宝的护理:
1、首先隔离:对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离直至全部疱疹干燥结痂时为止。
2、定时开窗:空气流通、阳光照射都有一定杀灭病毒的作用,但要注意预防患儿受凉。
3、控制传染源:患儿接触过的衣服、被褥、毛巾、餐具等,应根据情况分别采取洗、晒、煮等方法。同时还要勤换衣被,保持患儿皮肤清洁。
4、为了避免宝宝抓破痘疹,要把他们的指甲剪短,保持双手的清洁,对于年幼的孩子家长可以用纱布包裹他的手部。疱疹未破前可用炉甘石洗剂外擦止痒。若水痘破溃后,需保持破溃面的清洁,预防感染。
5、多饮温开水,饮食宜清淡、易于消化,忌食辛辣刺激性食物。
6、对于发热患者的体温处理要及时,先给予温水擦浴等物理降温,若体温持续不降者考虑给予退热药。
需要注意的是,水痘不是儿童的“专利”,以前未接种过疫苗、未患过水痘的成年人抵抗力低下时也很容易发病,还有一部分人在儿童时期接种过疫苗,但过了10多年后疫苗的抗体会降低也易被感染。