水痘的表现 水痘的治疗

　　水痘的表现

　　典型水痘

　　出疹前可出现前驱症状，如发热、不适、厌食等。24-48小时出现皮疹。

　　皮疹特点：

　　a.首发于头、面和躯干，继而扩展到四肢，末端稀少，呈向心性分布；

　　b.最初的皮疹为红色斑疹和丘疹，继之变为透明饱满的水疱，24小时后水疱浑浊并呈中央凹陷，水疱易破溃，约2-3天迅速结痂；

　　c.皮疹陆续分批出现，伴明显痒感，在疾病高峰期可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在；

　　d.黏膜皮疹还可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡，全身症状较轻，病程长短不一。皮疹结痂后多不留瘢痕。

　　先天性水痘

　　母亲在妊娠早期感染水痘可导致胎儿多发性畸形；若母亲发生水痘数天后分娩可导致新生儿水痘，病死率可达25%-30%。

　　水痘的治疗

　　1.水痘自限性疾病，无合并症时以一般治疗和对症处理为主。

　　2.患儿应隔离，加强护理，如勤换内衣、剪短患儿指甲、戴手套以防抓伤和减少继发感染等。

　　3.保持空气流通，供给足够水分和易消化食物。皮肤瘙痒可局部使用炉甘石洗剂，必要时可给予少量镇静剂。

　　4.抗病毒药物首选阿昔洛韦，应尽早使用，一般应在皮疹出现的48小时内开始。

　　5.口服每次20mg/kg(<800mg)，每日4次；重症患儿需静脉给药，每次10-20mg/kg，每8小时1次。继发细菌感染时可给予抗生素治疗。皮质激素有导致病毒散播的可能，不宜使用。