吃药！吃药！为什么HIV感染者要每天按时服药？

　　HIV感染者为什么要每天都服药？

　　其中缘由

　　你知道吗？

　　其中道理，听我来说...

　　什么是药物依从性

　　依从性就是按医嘱服药,良好的依从性包括：

　　1)遵守医生的建议

　　2)病人自愿用药

　　3)按时、按量服药

　　4)不漏服

　　5)健康的生活习惯

　　药物依从性的影响因素

　　为什么病人的治疗依从性不高

　　1)抗病毒治疗需要终生用药，难以坚持

　　2)绝大多数病人尚未出现艾滋病相关症状，认为治疗大可不必

　　3)畏惧抗病毒药物的不良反应

　　4)药物组合方案复杂：一天内需多次服药，有些药物的服用与进食有关，有些药物需饭前、饭后不同时间服用，甚为繁琐

　　5)工作、出差等原因经常导致漏服

　　6)害怕别人发现或者歧视而导致漏服或者延迟服药

　　按时、按量、按要求服药是治疗成功的关键

　　1)坚持依从性可以保证治疗的有效性

　　2)漏服、擅自停药、换药、停药都会导致治疗的失败

　　3)不规范服药会导致产生耐药性

　　4)通常一小时的缓冲时间是允许的，最好还是准时服药

　　5)注意饮食的限制，否则无法吸收足够的药物

　　如何提高依从性

　　依从性教育

　　只有长期按时、按量服药才可保证治疗的有效性，依从性大于95%才能保证治疗的成功，现在要求100%的依从性。100%的依从性并不表明分秒不差，而主要强调随时补服。

　　要按照每一种药物的服用时间、次数及服用的量，确保没有错误的服用药物。

　　即将接受治疗的患者应该有一份治疗单位的“警示卡”，明确告知可能会出现的主要毒副反应，相关医务人员的联系方式，不适时应及时咨询医生或者到医院就诊。

　　药物的不良反应随用药时间延长而逐渐减轻和消失；

　　多听医生的建议；

　　做好终生服药的准备，做好定期复查、取药的准备；

　　不要将自己的抗病毒药物给他人服用；

　　漏服、停药或者擅自换药都会导致治疗失败，如果漏服应尽快补服

　　应该争取患者家人或朋友共同学习药物相关知识；

　　治疗前、治疗中应按时进行CD4细胞计数和病毒载量检测。

　　制定良好的治疗方案

　　尽量选择疗效好，毒性低，服用方便的组合；

　　一线方案是最有可能长期治疗的方案，必须重视；

　　方案应该经过讨论，首选简单化方案；

　　了解不同药物的服用方式：空腹服用、饭后服用、睡前服用、随时都可以服用。一般建议饭后，空腹可能导致副作用更大。

　　提高依从性的方法

　　了解药物的名称、形状、副作用、用法、用量、保存方法、有效期等；

　　根据生活习惯提示自己吃药；

　　每天在固定的时间吃药；

　　克服毒副反应：家人朋友的支持和鼓励、遵守医嘱、药物被呕吐出来及时补服；

　　定期向医生报告自己毒副反应情况，方便医生了解和监测；

　　用闹钟、手表、手机等提醒自己吃药的时间、家人帮助提醒；

　　出门离家随身备好足够量的药和水。

　　避免被歧视的方法

　　A、只把自己的感染情况告诉少数最信任的人，或者不告诉任何人

　　B、去掉药瓶上的标签

　　C、避免在公共场所服用药物

　　D、监测和药物费用不用医疗保险

　　E、告诉别人自己是丙肝或者免疫力低下，或者告诉别人自己服用的是维他命、增强免疫

　　F、或是治疗肝炎的药物

　　如果忘记服药怎么办？

　　发现忘记服药，马上补服；

　　即使超过四个小时，也需要及时补服，要做到对药物的百分百的服药率及药物依从性。药物在下次吃药的时间时正常服用即可（白桦更新此内容）；

　　不能一次吃两次剂量的药；

　　如果经常误服、漏服，最好咨询医生是否停止服药，这样可以减少耐药的产生；

　　如果服药后在半个小时内呕吐需要及时重新补服药物，如果药物已经服用半个小时以上建议不要补服，药物已经吸收到肠胃当中。

　　选择自己比较容易适应的药物组合；

　　出门离家时服药小窍门：

　　1）可以选择出门前服药

　　2）随身备水、备药

　　3）出门前将药物分装配好

　　4）使用常见药的包装或瓶子装药

　　5）在不会引起他人注意的地方服药