流感的临床表现 流感的诊断

　　流感的临床表现

　　流感患者的主要临床表现为发热或寒战、咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、肌痛或全身痛、头痛、乏力等，部分患者（更常见于儿童）可出现呕吐和腹泻。少部分流感患者会发生并发症，包括细菌性肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脱水及心脏病、哮喘、糖尿病等慢性病的加重。流感的季节性流行可致各年龄组人群发病，其中儿童感染率最高。但老年人、婴幼儿及慢性病患者等高危人群的流感并发症发生率、住院率和死亡率更高。

　　在流感流行季节有下列情况状之一的考虑疑似流感病例：

　　1.发热伴急性呼吸道症状和/或体征；

　　2.发热伴基础肺疾病加重；

　　3.住院患儿在疾病恢复期期间又出现发热，伴或不伴呼吸道症状。

　　非流感季节出现发热伴呼吸道症状，并且发病前1周内与流感确诊病例有密切接触者，应高度怀疑为流感。

　　流感的诊断

　　诊断：对于疑似流感患儿可行下列实验室检查已明确诊断：

　　1.流感病毒核酸检测；

　　2.流感病毒快速抗原检测；

　　3.流感病毒分离培养；

　　4.血清抗流感病毒特异性IgG抗体等；

　　现在临床常用是核酸检测和抗原检测，培养相对困难，而抗体滴度主要用于流行病学调查，上述检查结果阳性即可确诊，尽可能在发病48小时内开始抗流感病毒药物治疗。

　　鉴别：从临床表现区分普通感冒和流感挺难的，主要是结合流行病学资料，特别是流感季节群体发病是重要的诊断依据，有条件早期做病原学检测，这才是确诊的手段。