乙肝大三阳如何治疗?
已肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同。
1、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。
2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转。
3、慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显着。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。
乙肝大三阳的危害性
乙肝是一种发病范围很广的肝病,几乎在全世界各个角落都存在携带着乙肝患者的人。它具体有什么样的危害呢?下面我们来看一下。
1、具有传染性
乙肝大三阳的危害性是很强的,乙肝大三阳有强烈的传染性,乙肝病毒在体内复制活跃,往往是急性肝炎潜伏期或慢性肝炎活动期。此时乙肝大三阳患者具有很强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退、转氨酶高等肝功能异常的症状。乙肝大三阳对肝脏造成的损伤程度也很大,造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,乙肝大三阳肝功能不正常后,绝大部分会发展为肝硬化。
2、对肝脏的损害较大
乙肝大三阳病毒复制传染活跃,对肝脏造成的损伤程度很大,会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调。对于HBVDNA水平较高的病人来说,长期随访可能会导致肝硬化和肝癌发生率较高。