以后再有人质疑乙肝携带者，就把这条微信甩给TA

　　虽然一再科普乙肝并不可怕，

　　但还是经常接到这样的咨询电话：「我是乙肝携带者，我能不能报考医学院？」「我是乙肝携带者，我能不能报考公务员？」「我是乙肝携带者，我能不能结婚生小孩？」

　　在此，重申一点：感染乙肝病毒≠与正常生活绝缘。

　　这里有一份《乙肝携带者银河系漫游指南》，请收好！

　　一、乙肝携带者可以正常入学、就业

　　《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》（人社部发〔2010〕12号）规定：「各级各类教育机构、用人单位在公民入学、就业体检中，不得要求开展乙肝项目检测，不得要求提供乙肝项目检测报告，也不得询问是否为乙肝表面抗原携带者。各级医疗卫生机构不得在入学、就业体检中提供乙肝项目检测服务。」

　　《关于切实贯彻就业体检中乙肝项目检测规定的通知》（人社部发〔2011〕25号）规定：「除卫生部核准并予以公布的特殊职业外，不得要求进行乙肝项目检测；采取多种形式向各类企业宣传和介绍相关政策规定，禁止企业在就业体检中采取任何形式要求求职者接受乙肝项目检测，对企业违规行为，一经举报查实，要依法处理。」

　　《国家卫生计生委关于印发有碍食品安全的疾病目录的通知》（国卫食品发〔2016〕31号）明确《目录》不包括乙肝。

　　目前乙肝携带者明确不能从事的职业：

　　特警

　　民航飞行员

　　血站从事采血、血液成分制备、供血等业务工作的员工

　　二、乙肝携带者可以正常结婚

　　爱情是不会被乙肝病毒轻易阻断的。

　　乙肝，只是婚姻中一点不难解决的小麻烦。只要注意：

　　婚前做好相关检查：

　　携带者乙肝病毒载量过高→需及时进行抗病毒治疗，病毒载量下降可降低传染风险

　　婚后定期进行随访：

　　携带者每3~6个月随访一次（包括血常规、生物化学、病毒性、AFP、超声和无创肝纤维化等项目）

　　家属建议每年检测一次「两对半」及肝功能，如果「两对半」全阴或乙肝表面抗体低于10mIU/ml→需及时接种乙肝疫苗产生抗体

　　如暂不了解对方身体状况，还是坚持使用安全套吧。

　　三、乙肝携带者可以正常生育

　　先说说乙肝男性的生育问题

　　应用干扰素治疗的男性→停药后6个月方可考虑生育。

　　应用口服抗病毒药物治疗的男性→目前尚无证据表明口服抗病毒药物对精子有不良影响。

　　重点说说乙肝女性的生育问题

　　目前已经有完善的乙肝母婴阻断体系，包括孕前管理、孕期管理和产后管理三个阶段。通过提前干预，可以有效控制乙肝的发生发展，降低HBV传染给孩子的风险。所以说乙肝妈妈完全可以生下健康宝宝。

　　乙肝女性能不能安全怀孕，关键还是要看患者的肝功能情况。不管是大三阳，还是小三阳，只要肝功能正常，一般就可以准备怀孕。

　　但仍要注意以下三点

　　孕前咨询医生：

　　若有治疗适应证，应尽量在孕前应用干扰素或口服抗病毒药物治疗，以期在孕前6个月完成治疗。治疗期间应避孕。

　　孕期规律随访：

　　若妊娠期肝病加重，在权衡利弊、充分沟通的基础上，可使用替诺福韦或替比夫定抗病毒治疗。

　　采取阻断措施：

　　新生儿应在出生后24h内尽早(最好在出生后12h)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，剂量应≥100IU，同时在不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙肝疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。

　　高病毒载量的乙肝妈妈（妊娠中晚期HBVDNA＞2×106IU/ml），宜在妊娠第24~48周给予替诺福韦、替比夫定或拉米夫定治疗，进行母婴阻断。

　　目前，上海各级助产医疗机构都会为乙肝感染孕产妇提供必要的实验室检测和辅助检查，密切监测肝脏功能情况，给予专科指导，必要时还可转介到专业医疗机构进行治疗和服务。新生儿出生后都会接种乙肝疫苗。2016年起，乙肝表面抗原阳性孕产妇的宝宝还可享受国家免费提供的高效价免疫球蛋白，联合乙肝疫苗注射母婴阻断率可达到95%以上。

　　治疗期间意外妊娠怎么办？

　　并不是所有药物对胎儿都有影响，不同药物不同处理：

　　干扰素治疗→建议终止妊娠

　　恩替卡韦或阿德福韦→换用替诺福韦或替比夫定

　　替诺福韦、替比夫定或拉米夫定→可以继续治疗可以继续妊娠

　　四、乙肝携带者可以母乳喂养

　　已实行标准母婴阻断的婴儿，新生儿在出生12h内注射HBIG和乙型肝炎疫苗，母乳喂养已经被证明安全可靠，可在医生指导下进行母乳喂养。

　　乳汁中可检测出核苷类药物，正在服药的女性建议停药后母乳喂养。

　　五、乙肝携带者生活中需要注意

　　莫信谣言，避免上当

　　部分携带者对自己的身份过分介意，拼命寻找「乙肝转阴」的方法，以致误听谣言，轻信虚假广告……有些明明不需要治疗，却被「莆田系」医院开出一大堆药，耗费钱财不说，还把身体搞垮了。

　　目前乙肝没有特效药，莫信谣言，避免受骗。

　　膳食合理，作息规律

　　乙肝携带者应当戒烟戒酒，饮食尽量健康平衡。

　　乙肝携带者正常工作、劳动都没有问题，但要注意劳逸结合，避免过度劳累。

　　定期随访，谨遵医嘱

　　乙肝携带者应至少每6个月随访一次，如果身体出现乏力、纳减、厌油等不适，需要及时就医，按照医生的要求复查、用药或暂时不用药。

　　保护好自己，也保护好我们身边的人

　　乙肝携带者与他人的日常生活接触是完全没有问题的，一起吃饭、游泳、拥抱、握手等都不会传播乙肝，但应避免与他人发生血液、体液接触：

　　不共用生活用品（牙刷、修眉刀、剃须刀等）

　　出血后要及时清洗、包扎伤口

　　不进行不安全的性行为

　　另外，定期带家人体检，让家人及时接种乙肝疫苗，保护好自己，也保护好我们身边的人。

　　最后，最重要的是——接纳乙肝，善待自己

　　起初，乙肝病毒像一只蛰伏在身边的猛兽。它让我们恐惧，不安。

　　随着年岁的增长，我们逐渐接纳了它，它只是一个脾气有点差的小家伙，有时会惹些小麻烦，但只要我们学会与其相处，正确对待它，它就会像只宠物，安安静静地待在我们脚边。

　　没有谁的人生是完美的，每个人或多或少都有这样那样的困扰，乙肝也只是其中之一。让我们接纳乙肝，善待自己，为更加美好的明天而努力。