孩子一直咳嗽到底是肺炎还是感冒？

　　许多家长都有一个困扰，孩子感冒好之后会咳嗽一段时间，去医院之后，大夫都会说咳嗽要尽快治好，不然转化成肺炎就很麻烦了。家长们听了以后就非常担心，生怕一不小心咳出一个肺炎，就不停给孩子吃抗生素，外加各种镇静止咳药，可是，止咳药不能随便吃，吃多了副作用很大。到底该怎么办？

　　墨墨今天给大家具体分析，肺炎咳嗽与普通感冒咳嗽如何区别。

　　普通感冒咳嗽症状

　　感冒咳嗽为上呼吸道感染，是指呼吸道开始的一段。一般感冒咳嗽发声部在咽喉，因为感冒引起的咽部发炎，在声音上也可能伴随嘶哑声，这是小儿发育不成熟，导致鼻、咽、喉部炎症所引起，严重时候也会导致下呼吸道的气管产生炎症。

　　具体表现方式及咳嗽分类上一期已经详细讲述过，可参见《感冒过后，不停咳嗽什么原因？》

　　肺炎咳嗽病因

　　小儿肺炎发生原因，无外乎外因与内因。

　　外因：小儿感受风寒、或由感冒转化而来，一般以风热感冒转化多见。也可能由其他疾病，如麻疹、水痘等传变而来。

　　内因：小儿体质虚弱，久病不愈。或喂养不当，导致小儿正气虚弱，易受外感所致。

　　中医上讲肺炎主要由于肺气郁闭、痰热导致。说直白一点就是，无论风寒、风热感冒之后，风邪从口鼻、皮毛入内，没有及时从表症治疗，便影响肺部功能，进而气运化受限，化热灼津、炼液成痰，与外部风邪结合，热阻内，产生肺气闭阻的现象。

　　故肺炎咳嗽多数伴有发热、气喘、呼吸困难现象。

　　肺炎咳嗽症状

　　肺炎咳喘主要表现为气喘、咳嗽、咯痰痰鸣、发热，一年四季都可发生，以冬春两季较多。一般常见于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情相较于青少年较重。

　　肺炎咳嗽发病急，病情严重时，可见高热不退、喘促不安、烦躁、面色苍白、四肢冰凉、口唇青紫、甚至引起昏迷、抽风等症状。

　　新生儿患肺炎时，表现为不吃不喝，口吐白沫，精神不佳，但不一定有咳嗽症状。

　　如何区分感冒咳嗽、肺炎咳嗽？

　　两者有时候存在相同情况，具体可根据以下几点协助判断：

　　1、发热情况

　　肺炎一定引起发热，但普通感冒有时也会引起发热。普通感冒发热时间相对较短，吃退烧药后即会好转。如果有持续发热、伴随寒战，或是温度降下来后又很快再次发热，且伴随咳嗽，就需要注意是否为肺炎。

　　2、咳嗽情况

　　普通感冒引起的咳嗽一般较轻，不会引起呼吸困难。

　　肺炎咳嗽剧烈、频繁，痰多不易咳出，甚至带有气喘、呼吸急促症状。可紧贴孩子后背部，吸气之后会有“咕噜、咕噜”般的水泡声或是啰音，这是肺炎的重要特征。一般感冒不会有这种声音。

　　3、精神状况

　　一般患有感冒的孩子，就算精神不太好，多数还能玩耍，烧退之后也能很快恢复精神。

　　患肺炎的孩子一般出现精神萎靡、烦躁、哭闹，或是昏睡、抽风症状。

　　4、观察胸骨呼吸凹性

　　这是观察肺炎的一个重要标准。肺炎患儿呼吸时颈前下部、胸骨上部、肋骨与肋骨之间，出现凹陷，说明肺炎已经影响孩子肺部气体交换，呼吸困难，就要尽快去医院就诊。

　　根据以上四点，家长们就可以基本辨明是否为肺炎，如果为肺炎就应及时就诊，以免耽误孩子病情。如果为普通感冒咳嗽，可根据上一期《感冒过后，不停咳嗽怎么办？》分析情况，具体用药。