肝功能正常，发展为肝硬化、肝癌的几率会不会低一些？肝功能正常是否说明处于携带者状态？

2017-07-26 来源：爱肝公益联盟标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。

　　肝功能正常，发展为肝硬化、肝癌的几率会不会低一些？

　　肝功能正常，只能说明目前肝脏的代偿能力还不错，并不意味着病情不会继续发展的。举个简单的例子来说明：本来是10个肝细胞在进行工作的，但是由于病情的活跃破坏了一部分肝细胞，现在只剩下5个肝细胞工作了，虽然还是可以努力的完成肝脏这个化工厂的工作，但是这种情况不处理绝对是不行的，因为病毒还是在持续复制，破坏正常的肝细胞，如果拖延不治疗，病情还是会继续发展的，那么转为肝硬化、肝癌的风险也不会降低。

　　肝功能正常是否说明处于携带者状态？

　　携带者还处于免疫耐受期的阶段，机体和病毒暂时和平共处，免疫系统暂未对病毒发起过攻击，肝细胞没有明显损伤，除肝功能正常外，还需要满足以下几种条件，才算的上真正携带者：

　　e抗原阳性，往往代表感染的时间较短；

　　病毒量较高，一般是10的7次方以上（含10的7次方）；

　　没有2级以上的炎症和2级以上的肝纤维化；

　　一直以来都能够3~6个月定期复查，从来没有出现过ALT升高的现象。

　　假设一位成年人母婴感染病毒，肝功能是正常的，但是病毒载量不太高，大概10的3次方左右，那么他可能已经与病毒进行了比较长时间的斗争了。机体每一次启动免疫系统对抗病毒都会造成肝细胞的损伤，如果肝损伤不能恢复好，肝脏的纤维细胞会生成纤维条索，填充受损的肝细胞空间，慢慢就会转肝纤维化、肝硬化的，所以这种情况并不是真正的携带者。

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