血清转氨酶对肝病的诊断最重要也是最常做的检查,很多患者对转氨酶误解也不少。
误解一
转氨酶是真正的肝功能吗?
肝脏的功能主要是代谢和解毒:代谢是把营养物质转化为能量,给我们提供生活和工作的需要;解毒是把胃肠进食的毒物和粪便细菌产生的毒素化解排除。转氨酶并不说明代谢和解毒功能,而是反映肝细胞损伤的程度,肝细胞被大量破坏,才会影响肝功能。
肝脏功能损伤的程度就是肝脏病变的程度,肝功能代偿或失代偿、肝功能不衰竭或已衰竭,都是以血清白蛋白和凝血酶原为标准的。在常规肝功检查中,血清白蛋白和凝血酶原反映肝细胞的代谢功能,胆红素部分反映肝细胞的解毒功能。
误解二
转氨酶很高必定病情很重吗?
转氨酶很高是炎症很重,只要不出现黄疸,代谢和解毒功能就不一定受损伤,更不是失代偿或衰竭,所以并不肯定病情很重;而代谢和解毒功能失代偿或衰竭的肝病患者,转氨酶可以正常或只轻度增高。肝功能失代偿或衰竭却有很大风险而较难治疗。
误解三
转氨酶轻度增高必定病情很轻吗?
转氨酶反映肝细胞炎症,短暂炎症对肝病变的影响不太大,即使急性飙升只要及时治疗复常,肝脏的破坏未必很重。
肝脏病变的轻重主要取决于肝纤维化的程度,即使轻度炎症长期迁延也能形成明显纤维化。中药和降酶药只能短暂缓和病情,降低转氨酶不稳定,耽误成为肝硬化的教训还少吗?!
误解四
转氨酶增高必定是肝脏炎症吗?
谷丙酶(ALT)主要由肝细胞产生,肝胆相依,ALT很高水平只能是肝胆系统的病变。全身的组织细胞都含有少量ALT,任何组织的损伤都可以有ALT小幅度增高,即使是生活中的偶然事件也可以增高。如打一场篮球腿肚子酸、月经中小腹痛也会偏高,感冒时ALT常轻度增高,但这些都很短暂,1个月后检查ALT还增高就有可能是肝病了。
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健客价: ¥291.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
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健客价: ¥44.5疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1450疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥321、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1670清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥35清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥19清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥40补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥750适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥1281、有效抑制肝炎病毒的复制,直接杀灭肝炎病毒,促进肝细胞再生。 2、清热排毒,疏肝解郁,快速降低转氨酶。 3、迅速改善肝病症状。 4、显著提高机体免疫力。
健客价: ¥10补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥37本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥64