孕妇水痘对胎儿的影响有哪些？孕妇出水痘与胎儿畸形

2017-07-16 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

　　孕妇水痘对胎儿的影响有哪些？

　　对于孕妇患水痘，对小孩是否有影响，目前大陆地区测试能力还仅仅限于三维彩超（对于通过羊水或脐带学来检查胎儿的水痘病毒，目前大陆地区还处于实验阶段），据《德国医学000315论文》的调查研究发现，妊娠开始20周初次感染水痘的孕妇，其胚胎及胎儿病变的危险性为2.2%，相对较低，但如果是二次或三次感染的，那么胎儿病变的概率将更高。另外根据《妊娠初期的水痘—带状疱疹垂直传播的危险性》和《台大医院妇产部论文》，水痘病毒是少数致畸胎性很高的病毒，但是和另一种恶名昭彰的病毒德国麻疹有点不一杨，水痘病毒感染到胎儿造成胎儿畸型的概率，不像德国麻疹是前三个月最高，水痘病毒的致畸胎力，在怀孕8-20周最高，其中，又以13-20周最为危险。

　　目前国内常规的观点：如在妊娠的前3个月内，感染了水痘，此时，由于胎儿正处于发育阶段，可能会影响胎儿器官的正常分化与发育，以致胎儿四肢发育不良、脑部及眼部病变、皮肤产生瘢痕等先天性异常。感染越早，发生畸形机会越大，严重时还可使胎儿在宫内死亡、流产或早产。如在妊娠4～6个月时患水痘，一般不会造成胎儿畸形，但由于胎儿在子宫内有被感染的可能，在幼年可能会出现带状疱疹；如在妊娠7～10个月时，特别是在分娩前2～3个星期感染水痘，胎儿可能会在胎宫内感染或出生时患先天性水痘。

　　孕妇出水痘与胎儿畸形

　　本病开始出现感冒样症状，如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽和发烧等，发烧的同时或在其后一两天出现皮疹。也有许多孩子并不发烧，骤然出现皮疹。

　　典型的水痘是开始为隆起的红色小疹，数小时后即发展成高粱米粒大小的水滴状痘疹，其内充满液体，开始清亮，后变混浊。三四天后痘疹干缩结痂，如果不被抓破，1～3周后痂皮脱落，不留疤痕。水痘常分批出现，因此在同一时间，可以见到各期不同形状的皮疹，在头皮、口腔、眼及外阴也可发疹。

　　水痘虽无特效药物治疗，却是一种可以自愈的传染病。绝大多数病人从出水痘至结痂全部脱落，历时约两三周。

　　水痘的治疗，主要是保持皮肤清洁，可以用炉甘石洗剂搽涂，破溃的可涂复方龙胆紫药水预防感染。内衣应每天洗烫，并剪短指甲，避免搔抓。如果能注射1～2次500微克的维生素B12，可望加速水痘痊愈。

　　绝大多数水痘患者病情比较轻微，但有1‰的病人可发生肺炎、心肌炎或脑炎等并发症，并有发生死亡的报道。施展就是由于水痘并发心肌炎而猝死的，可见应当引起足够的重视。

　　为了防止并发症和意外发生，儿童患水痘后一定要充分休息，并随时观察病情，遇有高烧不退、皮肤感染、精神萎靡、头痛、呕吐、呼吸不畅、心前区痛或心慌、气短等情况，应及时就医。目前水痘尚无疫苗可打，主要的预防方法为及时隔离病人，直到皮疹全部结痂、无新皮疹发生之时。

　　还应提及怀孕3个月内的孕妇如果感染水痘，可以使胎儿发生先天畸形。因此，孕妇和准备近期怀孕的妇女，应尽量避免接触水痘患者。

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