肺结核是一种具有传染性的慢性疾患,其临床主要症状有咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等。肺结核患者往往因“入不敷出”导致中度至重度的蛋白质能量营养不良,而各类维生素及矿物质也往往处于负平衡状态。
患者表现为消瘦、乏力等。而营养不良又会进一步加重结核病的病情,造成恶性循环,严重影响患者的临床预后。大量临床研究已经明确,补给充足的热量和营养素,有效纠正营养不良,可满足结核病病灶修复的需要,增强机体抵抗力,促进患者康复。
1、给病人一个好胃口
饮食上强调种类多样化,避免单调重复,注意掌控食物的色、香、味、形,做到干稀搭配、粗细搭配。多食用开胃食物。在刺激食欲方面,各类调味品作用独到,不妨根据自己的口味选择。另外,应避免粗纤维食物摄入,以免影响胃排空。还有,进餐前禁用各类甜食或甜饮料,否则将雪上加霜,使本来就弱的胃口变得更加糟糕。可吃一些山楂、话梅、陈皮等以刺激食欲。
在水果方面,草莓、甜橙有一定开胃效果,而葡萄、香蕉、荔枝等因含糖较高,可能降低食欲。调味品可选番茄酱、咖喱汁、豆瓣酱、辣椒酱等,但不宜过于“刺激”,以防矫枉过正。禁用或少用以下食物是重要的:油炸食物、韭菜、生黄豆、奶油类食物、甜的碳酸饮料等;大量进食花生、瓜子也不提倡。
2、戒烟戒酒
忌用辛辣等有较大刺激性的食品和调味品。
3、少量多餐
促进消化吸收,以免一餐量大而加重消化道负担。
4、补充足量的矿物质
包括常量元素钙和微量元素铁、锌、铜、硒等。
5、给予高维生素
结核病可造成各类维生素缺乏,维生素缺乏又可进一步损害免疫力,使结核病灶难以修复。为此,满足结核病患者各类维生素摄入是极为重要的治疗措施,特别是重点补充维生素a、维生素c和b族维生素等。补充维生素可通过食补和药补两条途径。
6、给予高蛋白质
保证优质蛋白摄入量结核病患者蛋白质消耗过多,造成修复组织的营养元素缺乏,结核病灶难以愈合。对严重低蛋白血症的患者,还可补充蛋白粉。
7、给予高能量
结核病是典型的慢性消耗性疾病,其能量消耗远远高于一般人。有研究表明,结核病患者的能量消耗是健康状态下的1.5倍,甚至更高。同时,若能量不能及时补充,还可导致蛋白质被迫燃烧,从而导致蛋白质的严重消耗。为此,给予高能量膳食是必需的。可适当选用巧克力、小糕点等作为加餐进食。
肺结核病人三忌
1、一般禁忌
肺结核病,中医叫做“肺痨”或“痨瘵”。是一种具有传染性的慢性疾病。是入体肺部受结核菌(中医称“痨虫”)侵袭所致。常见咳嗽、气喘、咯痰、胸痛、咯血等呼吸系统症状,以及发热、盗汗、消瘦、失眠等全身症状。其基本病机是“阴虚肺热”。所以凡属伤阴、耗精、助热动火等因素,如郁怒、肥腻、油炸辛辣、烟、酒、房劳之类均属本病禁忌范畴。
2、务必要戒烟
平素常见吸烟者多有咳嗽、咯痰等症状,说明烟草吸入首先影响肺脏。对“肺阴虚”为基本病理的肺结核病人,吸烟等子火上加油,危害甚大。研究发现,40岁左右的人如果长年嗜烟,他的肺脏与80岁老年人的肺脏差不多。
吸烟刺激咽喉、气管,诱发咳嗽,震动肺叶,降低人体抗病力,有可能使结核病灶扩散,加重其咯血、潮热、咽干、盗汗等症状。因此,对肺结核病人来说,应终生绝对戒烟。
至于油炸辛辣燥热之品,亦当少吃,肺结核处于浸润活动时期,一切烈性酒也应绝对禁忌。
3、忌房劳
如痨病已成,仍不节制性生活,则可能使病情恶化。
肺痨初起,因其阴虚阳亢,相火易动,病人一般性欲亢进,到了疾病晚期,才因体力不支而减弱,临床上有的病入因性生活不节制,甚至恣情纵欲而导致病程延长、病情恶化。
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