乙肝会传染？而且治不好？

　　乙肝会传染？而且治不好？

　　一名大学生被确诊为“大三阳”乙肝病毒携带者后，室友不敢碰她的衣架，她的手机放在别人桌上，大家会把自己的东西赶快收走，最后女大学生奔溃自杀……那么乙肝真的有那么可怕吗？

　　解密乙肝

　　乙肝病毒感染人体后可表现为乙肝病毒携带者、急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和淤胆型肝炎。

　　我们常说的乙肝是指慢性乙型肝炎，而慢性乙肝病情恶化是有一个发展过程的，具体可分为六个阶段：第一阶段，无症状表面抗原阳性接携带状态。第二阶段，慢性轻度肝炎。第三阶段，慢性中度和重度肝炎。第四阶段，慢性重型。第五阶段，肝硬化。第六阶段，肝癌。

　　「乙肝病毒携带者」在成为乙肝病毒携带者之后大家并不用惊慌，此时肝功能是正常的，一般无不适症状。不过这不代表万事大吉，作为乙肝病毒携带者还是需要定期复查，对于肝功能异常或病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者来说，如果不及时治疗会导致肝硬化甚至是肝癌。

　　乙肝病毒携带者定期检查项目有：①乙肝两对半；②肝功能；③HBV-DNA、肝胆脾彩超；④乙肝病毒变异检测；⑤乙肝病毒分型检测；⑥乙肝病毒生物芯片检测。

　　「急性乙型肝炎」急性乙肝是乙肝病毒感染导致的肝炎，可表现为急性黄疸型和急性无黄疸型。急性黄疸型临床表现较明显，有腹胀、乏力、肝区疼痛、尿黄等表现；而急性无黄疸型症状不明显，常在体检时才被发现。

　　得了急性乙型肝炎不用害怕，只要及早地选择正规的专科肝病医院，进行系统、规范的治疗，是可以痊愈的。急性乙肝一般在4个月内，少数至6个月临床完全恢复，个别超过6个月，90%以上的急性乙肝最终都能够得痊愈。

　　「慢性乙型肝炎」指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。

　　临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。

　　乙肝传播

　　大家听到某某人患了乙肝都唯恐自己会被传染，纷纷远离，那么乙肝的传播途径都有哪些呢？

　　「家族传播」在中国，乙肝最主要的传遍途径为母婴传播。而母婴传播又分垂直传播和水平传播。在怀孕期间，胎儿感染乙肝的概率只有10%，并非大家想象的100%。

　　那为什么母婴传播率居高不下呢？因为新生儿免疫力低下，如果产妇是乙肝E抗原阳性，而她的孩子在出生后没有注射乙肝疫苗，那么大都会成为乙肝病毒携带者。

　　那乙肝会有父婴传播吗？答案是有可能。不过不同于母婴传播主要是在围生期（指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期，分为产前，产时和产后三个阶段。）将病毒传染给孩子，父婴传播主要是在孩子出生后。而且父婴传播一般需要2个条件：1.孩子机体免疫系统不健全，2.孩子皮肤黏膜受到损伤。

　　「血液传播」乙肝的血液传播一般是通过输血（输入被HBV感染的血液和血液制品），共用注射器等器械，或者是伤口直接接触到乙肝患者新鲜的血液才会传播。

　　而至于有些人害怕受伤流血的手碰了不干净的物品会不会传染乙肝，一般来说是不可能的。因为乙肝病毒离体后很快就失去活性，所以不会在物体表面长期生存。

　　「性行为传播」乙肝病毒可通过性行为传播。用避孕套可以在很大程度上减少感染乙肝机会，但是却不是100%。夫妻一方在急性肝炎传染期、慢性肝炎的急性发作期、活动期都不宜发生性行为。

　　另外夫妻或情侣中的任意一方如果患有乙肝，最好和对方坦诚相见，平时做好防护措施，也让另一伴做一下肝功能和“两对半”检查，及时接种乙肝疫苗。

　　乙肝辟谣

　　问：我和乙肝患者一起吃饭了，会得乙肝吗？

　　答：不会！乙肝病毒不会通过消化道传播，共用餐具也不会传播乙肝病毒。

　　问：我和乙肝女友接吻了，会得乙肝吗？

　　答：不会！乙肝病毒不会通过消化道传播。日常生活接触也是不会感染的，但如果双方有粘膜破损并有体液接触就有可能感染，所以建议不要共用牙刷等物品。

　　问：我妻子是乙肝患者，她能母乳喂养宝宝吗？

　　答：能！如果孩子在出生前未感染乙肝病毒，那么在出生12小时内需注射乙肝免疫球蛋白，然后逐步注射乙肝疫苗，半年后检查抗体是否产生。在注射免疫球蛋白之后是可以喂哺母乳的。

　　问：我没接接种过乙肝疫苗，那我接触乙肝病毒是不是一定会得乙肝?

　　答：不一定！如果你没有接种过乙肝疫苗或不确定自己是否有抗体，在接触乙肝病毒后12小时内注射乙肝免疫球蛋白可以使机体迅速获得被动保护性抗体。

　　问：我有乙肝，那我一定会得肝癌吗？

　　答：不一定！乙肝病毒长期存在于患者体内，相当于为人体健康埋下的一枚“定时炸弹”，他可因机体内、外界因素的相互影响。如病人不能及时发现，任其自由发展，是完全可以引起肝纤维化、肝硬化，甚至是肝癌的。

　　但是并非所有的慢性乙肝最后都会发展为肝癌，这个机率大概为9/1000左右，如果病人积极对症治疗，并且注意合理调养身体还是有很大程度可以控制病情的。

　　世界卫生组织指出，乙肝病毒并不通过以下渠道传播：共用餐具，母乳喂养，拥抱，接吻，握手，咳嗽，喷嚏，或在公共游泳池玩耍或类似行为。

　　预防乙肝

　　年龄越小感染乙肝病毒后成为持续携带乙肝表面抗原（HBsAg）的几率越高，如1岁内的儿童感染乙肝后，将有90％以上会变成慢性带毒者；而7岁以上的人群，仅有10％变成慢性带毒者。

　　所以婴幼儿接种乙肝疫苗是最好的预防手段。乙肝疫苗的基础免疫程序是0、1、6个月分别接种第1、2、3针。当然可以推迟第一针时间，但是越早越好。

　　成人接种乙肝疫苗也是3剂次，接种时间和婴幼儿相同，在注射第一针之后的1、6个月分别注射第2、3针。如果你没接种过乙肝疫苗、或未全程接种、或接种史不详，就可以去接种。无论是感染过还是未感染过乙肝病毒的人接种乙肝疫苗都是安全的。

　　婴儿乙肝免疫成功率为90%以上。一般乙肝疫苗接种成功，抗体可以维持12年左右，但是这个年限因人而异，有少数人1～2年抗体就消失了。抗体滴度越高，免疫力越强，免疫保护持续时间也越长。建议免疫后3年内加强1次为好。

　　乙肝治疗

　　目前为止，国内外尚无有效的能够在体内彻底清除乙肝病毒的抗病毒药物，大多数慢性乙肝患者目前没有办法被治愈。因为乙肝病毒可以隐匿起来，甚至变异，无法清除，一旦时机成熟，它就重新组装成病毒，活跃起来，继续复制。

　　不过积极配合医生的治疗可以有效地抑制病毒的复制，可以阻止病情的加重，在一定程度上逆转肝脏病变程度(包括肝硬化)，降低肝癌的发生率。

　　「乙肝用药」1）干扰素抗病毒治疗：抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。2）核苷(酸)类似物治疗：乙型肝炎肝移植患者，移植前用拉米夫定；移植后，拉米夫定与HBIG联用。3）免疫调节治疗：胸腺肽α1可增强非特异性免疫功能，不良反应小，使用安全，对于有抗病毒适应证，但不能耐受或不愿接受干扰素和核苷(酸)类似物治疗的患者。

　　近期国内的一项万人调研结果显示：在口服抗病毒中，63%患者自行停药，其中57%的患者病情加重。专家指出，乙肝抗病毒药物治疗，需要长期吃药，通常情况下需要2年左右的时间，如果随意停药，可能加速耐药的发生，甚至使病毒的复制反弹，导致病情加重。

　　另外现在网络上很多虚假广告、偏方，夸大治疗效果，很多患者病急乱投医，容易被骗。吐司妈妈在这里想提醒大家一句，无论是生什么病，切记一定要去正规医院治疗。

　　大小三阳

　　「乙肝五项检查」1）HBsAg（表面抗原）——体内是否存在乙肝病毒；2）HBsAb（表面抗体）——是否有免疫力与保护性；3）HBeAg（E抗原）——病毒是否复制及具有传染性；4）HBeAb（E抗体）——病毒复制是否受到抑制；5）HBcAB（核心抗体）——是否感染过乙肝病毒。

　　大三阳指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体阳性。小三阳指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性。

　　乙肝大三阳和小三阳都是属于感染乙肝病毒的一种表现，病毒的危害性质是一样的。区别是两者的传染性不同，大三阳是属于病毒的活动期，传染性很强，小三阳是属于病毒迁延的携带状态，传染相对较小。