水痘的并发症和自我护理 春季儿童得了水痘需要隔离

　　一、水痘的并发症

　　1、原发性水痘肺炎：

　　成人多为原发性水痘肺炎，发生在出疹后1～5日，儿童常为继发性肺炎，多发生于病程后期2～3周。轻者可无症状，或只有干咳，重者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等。严重者可致命，尤其在妊娠中后期感染危险性更大。体征不明显。肺炎症状多见于出疹后2～6天，亦可见于出疹前或出疹后10天。

　　2、继发性细菌性感染：

　　包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。

　　3、水痘脑炎：

　　儿童多于成人，常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，多发生在病程第3～8天，少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一，症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿，病死率为5%～25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

　　4、其他：

　　水痘与Reye综合征常发生于水痘后期，伴呕吐、不安和激惹，进展到脑水肿，脑部的病理改变与高氨有关，由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关，因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。

　　二、水痘患者自我护理

　　1、注意饮食：

　　水痘患者宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食，如绿豆汤、银花露、小麦汤粥面片、龙须鸡蛋面等，忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。宜多饮开水及维生素饮料。

　　2、劳逸结合：

　　平时应加强体育锻炼，增强体质，增强抵抗力，提高免疫。但是注意患病时尽量不到公共场合;多休息，防止疲劳。

　　3、注意卫生：

　　多开窗，保持室内空气流通、清新。尽量保持室内适宜的温度和湿度;避免受寒，以防肺炎、脑炎等并发症的发生。保持皮肤清洁卫生，勤换衣裤、勤晒被褥，衣着宽大透气。尽量不要搔抓挤压水疱。

　　提示：水痘常见于2～10岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季，预防水痘可选择接种疫苗，接种水痘疫苗后可以起到很好的预防作用，而且这种作用可以长期存在。

　　春季儿童得了水痘需要隔离

　　水痘一年四季皆可发病，以春季居多，特别是学龄前和学龄儿童患者居多。儿童在集体生活中只要有一个儿童感染水痘，其他皆有感染的可能。因此春季学龄儿童得了水痘需要隔离。

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见传染病，一年四季都可发病，而以春季为多。水痘传染性极强，病人是唯一传染源，主要通过空气飞沫和接触传播，潜伏期为14～20天。起病较急，可有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐等症状。一般在发病后24小时出皮疹，皮疹首先发生在躯干，以后逐渐向头面部及四肢蔓延。初起时为红色针头大小的斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时即变成绿豆大小的水疱，周围有红晕。水疱内容清澈如水珠状，疱壁薄易破，经2～3天干燥结痂，痂脱落后不留疤痕。自觉有瘙痒，水疱抓破后容易继发细菌感染。整个病程约两周左右。

　　本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。水痘患者以学龄前和学龄儿童为多，集体生活的儿童为易感、高发人群，普遍缺乏免疫力，一旦有传染源进入，即可通过空气飞沫及手、玩具等接触传播。由于水痘患儿大部分症状轻微，多数学生患病后带病上课，若传染源未早期发现和及时隔离，就可造成校园内水痘传播和流行。

　　春季是水痘等呼吸道传染病高发季节，因此要培养学生良好的卫生习惯，做到勤洗手，教室经常开窗通风，保持环境整洁。预防接种是控制传染的有效手段，学校和家长要为学生及时接种相关疫苗，提高对相关疾病的免疫力。本病无特殊治疗，高热者给予退热剂。局部可外搽炉甘石洗剂，水疱破溃后可涂2%龙胆紫，继发细菌感染者可用抗生素治疗。中药金银花18克，甘草2克，水煎服。连服2～3天，可减轻症状。

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