手足口病特征 手足口病应该做哪些检查

　　手足口病特征

　　多种的肠道病毒都可以引发手足口病，其中最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。手足口病的传播途径包括消化道传播、呼吸道传播和接触传播。手足口病主要是发生在五岁以下的儿童，潜伏期平均三天到五天，有些患儿的潜伏期比较长，有十天之久。

　　手足口病起病比较急，患儿有发烧，口痛、不想吃饭、口腔黏膜出现疱疹或者溃疡的症状。手脚、屁股、手臂和腿部出现斑丘疹，后发展为疱疹。在疱疹的周围有炎性的红晕，疱疹里的液体比较少。疱疹主要位置在手和脚。皮疹的数量不一，皮疹消退后不会留下疤痕，也没有色素沉着。大多数在一周内能够治好，而且预后比较好，基本不会复发。这种普通的患儿通常医生会给予抗病毒口服药物治疗，不需要住院。

　　少数小于三岁的儿童患手足口病后病情发展迅速，在发病一到五天左右会出现脑膜炎、脑干脑炎、脑脊髓炎、脑水肿等并发症。极少数的病情比较危重，可能会死亡，即使存活留下后遗症的几率也比较大。

　　手足口病应该做哪些检查

　　手足口病是困扰着很多人的一种疾病，尤其是幼小儿童，手足口病给患者的生活带来了严重不便，直接威胁患者的身体健康。如何及早发现治疗，治疗手足口病要做哪些检查呢?

　　实验室检查

　　1.末梢血白细胞

　　一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常。重症病例白细胞计数可明显升高;

　　2.血生化检查

　　部分病例可有轻度ALT、AST、CK-MB升高，重症病例血糖可升高;

　　3.病原学检查

　　特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。

　　4.血清学检查

　　特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感，起病后10～20天可获得阳性结果。

　　5.脑脊液检查

　　外观清亮，压力增高，白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞)，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时，脑脊液细胞数可增多，蛋白升高。

　　6.在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性，可确诊。

　　物理学检查

　　1.胸片

　　可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为双侧大片阴影;

　　2.心电图

　　无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，ST-T改变;

　　3.磁共振

　　以脑干、脊髓灰质损害为主。

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