得了手足口病应注意的问题
手足口病是一种非常严重的疾病,这种疾病主要发生在口腔上,如果不及时治疗将会有生命危险。由于儿童的免疫力比较弱,而且在生活上也不加注意,因此,儿童是这种病的高发人群。虽然这种病在现在十分害怕。但是只要在治疗时能够多加注意还是可以治愈的。那么得了手足口病以后应注意哪些问题?
白细胞升高为危险信号
手足口病又名“发疹性水疱口腔炎”,是一种由肠道病毒引起、以手足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征的传染病,多发于3岁以下幼儿。该病的传染源主要是人,包括患者和健康带毒者。引发手足口病的肠道病毒有20多种,以柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型最为常见。
手足口病主要以人群密切接触传播为主,主要有以下集中传播途径:一是患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播;二是唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等可通过日常的接触传播;三是接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并造成流行。另外,门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。
一些疑似手足口病患者的家长,执意要求住院治疗。对此,为了减少交叉感染,症状轻微的患儿不必住院治疗,适宜居家治疗。居家治疗的儿童不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,并妥善处理污物,同时注意保持环境卫生。
家长要密切关注孩子病情的进展,若患儿症状加重,则要及时到指定医疗机构就诊。就医后若查明白细胞升高,则应被视为一个危险信号,需要加强治疗。
大多数手足口病患儿10天左右是可以康复的,不会留下后遗症。但病后数周,患者仍可从粪便中排出病毒。极少数可因病毒对肌体造成严重病理损害,高热不退的可并发其它疾病,如心肌炎、脑炎等。
发病红疹呈离心形分布
不少家长都有些过分恐惧,一旦发现孩子身上有“红点点”,就怀疑是得了手足口病,,纷纷到医院求医。事实上,这其中有相当一部分孩子只是出了麻疹、水痘而已,更有甚者,只是被蚊虫叮咬,或者花粉、食物过敏引发的红疹而已。
家长需要鉴别普通的疾病与手足口病。水痘起的疹子是向心形分布,以前胸、后背、躯干部为主,蚊虫叮咬则起小丘疹。手足口病起的红疹则呈离心形分布,主要见于手指,或足趾掌面,指甲周围,以及足跟边缘;婴幼儿或皮疹多者,还可见于手掌、足底、臀部、大腿内侧以及会阴部。普通的口腔溃疡通常只有一处,周围没有明显的红肿,而手足口病的溃疡是多处,出现在牙齿黏膜、舌尖、咽峡部位,而且嗓子是红的,有明显的充血。
家长一定要重视孩子的身体状况,如果发病没有得到及时就诊,则很可能会延误病情。
孕妇同为高发人群
手足口病是肠道病毒的一种,可以通过母亲胎盘传播给婴儿。孕妇在怀孕期间由于生理上的一系列变化,对疾病的免疫力会明显下降,也是感染病毒的高危人群。孕妇在怀孕期间感染病毒,会对胎儿造成影响,严重的话可能导致流产或胎儿出生缺陷。
目前儿童预防手足口病的一些措施,在孕妇身上同样适用。如不喝生水、不吃生冷食物,避免接触患病者,不宜到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被等。
手足口病特征
多种的肠道病毒都可以引发手足口病,其中最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。手足口病的传播途径包括消化道传播、呼吸道传播和接触传播。手足口病主要是发生在五岁以下的儿童,潜伏期平均三天到五天,有些患儿的潜伏期比较长,有十天之久。
手足口病起病比较急,患儿有发烧,口痛、不想吃饭、口腔黏膜出现疱疹或者溃疡的症状。手脚、屁股、手臂和腿部出现斑丘疹,后发展为疱疹。在疱疹的周围有炎性的红晕,疱疹里的液体比较少。疱疹主要位置在手和脚。皮疹的数量不一,皮疹消退后不会留下疤痕,也没有色素沉着。大多数在一周内能够治好,而且预后比较好,基本不会复发。这种普通的患儿通常医生会给予抗病毒口服药物治疗,不需要住院。
少数小于三岁的儿童患手足口病后病情发展迅速,在发病一到五天左右会出现脑膜炎、脑干脑炎、脑脊髓炎、脑水肿等并发症。极少数的病情比较危重,可能会死亡,即使存活留下后遗症的几率也比较大。
病情较重的手足口病儿童通常会并发中枢神经系统疾病,出现精神很差,昏昏欲睡,容易受惊吓,头痛,呕吐等情况。呼吸系统方面并发肺水肿,呼吸很浅,呼吸困难,口唇发绀,咳嗽,有白色或血性泡沫样痰液。有的并发心肌炎,面色苍灰,指甲发绀,爱出冷汗。心率增快或者减慢,脉搏微弱,血压忽然升高或下降。起病就比较重的患儿要立即送到医院进行全面的检查和有效的治疗,这种患儿是用普通抗病毒口服药无法取得好的效果,通常需要住院观察治疗。
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