手足口病的鉴别方法
手足口病多发生在婴幼儿这个群体身上,多是因为婴幼儿在触摸一些肮脏的东西然后又拿到嘴巴里去咀嚼,导致细菌感染婴幼儿的身体。但很多人把手足口病跟其他病症混淆在一起。现在,就让小编来给你介绍手足口病的鉴别方法。
根据临床特征,在大规模流行时,诊断不困难,但散在发生时,须与下列疾病相鉴别:
(1)与疱疹性口炎相鉴别
四季均可发病,以散在为主。一般无皮疹,偶尔在下腹部可出现疱疹。起病时可有38℃-40℃的发热;1-2天后口腔黏膜上出现小水疱,可为单个,也可成簇;小水疱破溃后形成很浅的溃疡,上面有黄白色膜样渗出物,周围有红晕;患儿常有局部疼痛伴流涎,烦躁哭闹、拒食吐奶等表现,通常1到2周即可消退。
高发群体
疱疹性口炎是Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的急性感染,以6个月到2岁的婴幼儿最易患病。
若不经治疗,经过l-2周会自愈,但容易复发,如果宝宝反复发作,通常与微量元素锌的缺乏有关。
高发季节
疱疹性口炎终年可以发生,冬季为流行高峰,且具传染性,可在幼儿园等群体发病。
(2)与口蹄疫相鉴别
口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒,属于人畜共患病原体。手足口病是由数种肠道病毒感染所致。口蹄疫病毒只引起偶蹄类动物牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生口蹄疫,成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫,才有可能使人患病。口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂斑,经皮肤粘膜感染的;偶而也有食用了被病毒传染而又未加热(巴氏消毒)的奶感染的。因此,人患口蹄疫是极为散在发生的。手足口病是由于接触病人,通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染的,也可通过呼吸道传播。口蹄疫、手足口病虽患病部位在口腔、手指间、足趾端有相似之处,但症状体征各有不同。
口蹄疫起病后主要表现为全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征。出现发热、头痛、全身不适,1~2天后在口腔粘膜、舌边、手指间、足趾端发生水疱,再1~2天水泡破溃,形成烂斑,继发感染成脓疱,然后结痂、脱落,一般不留瘢痕。手足口病大多无发热或低热,但有呼吸道感染症状。先在口腔粘腊出现疱疹,分布和颊粘膜、齿龈、舌边,并破溃成溃疡。随即在手指、足部、臀部、膝部出现丘疹,第二天只有少部分丘疹形成疱疹,如绿豆、赤小豆大,单个性不融合,内含透明液体,终不破溃,3~5天自行吸收收缩。
(3)疱疹性咽颊炎,可由CoxA组病毒引起,病变在口腔后部;如咽前柱、扁桃体、软腭、悬雍垂,很少累及颊粘膜、舌、龈。可通过检测EV71确诊。
(4)水痘与手足口病之五大鉴别
小儿手足口病的发病与水痘类似,皮疹也有相似之处,有时容易混淆不清。两者之间还是具有很多不同点,鉴别如下:
易感人群的区别:手足口病的患儿,通常以3岁以下的宝宝最为多见,其次是3-5岁的宝宝;而水痘患儿1-6岁均可多见。
病原体的区别:手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发,好发于每年的4-5月,6-7月份是发病的最高峰,8月份开始下降,9月份以后就很少见了,因此小儿手足口病的发病很有季节性;而水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病,主要发病季节是在冬春,夏季较少见。
皮疹的区别:小儿手足口病患儿的皮疹主要出现在口腔黏膜、手和脚部,尤其是口腔黏膜多数都出疹子,同时伴发口炎或口腔溃疡的也较多;而水痘的皮疹呈向心性分布,即躯干处较多,四肢、头面部少,手心、脚心及口腔黏膜上的疹子更是少见。
有无免疫力的区别:小儿手足口病患病痊愈后,不会获得免疫力;而婴幼儿患过一次水痘,病愈后即可获得永久性的免疫。
手足口病的治疗
如果当我们做家长的一旦发现自己的小宝宝的嘴巴、屁股、手掌和脚心,莫名奇妙的出现一些小红疹子的时候,那么做家长的就应该注意了。这时候你的宝宝可能就已经患上了手足口病了,这时候就应该要及时的带上自己的宝宝去正规的医院进行检查了,如果发现宝宝患有手足口病这种疾病就应该及时的进行治疗。那么手足口病该怎么治疗呢,下面我们来看一下。
当我们做家长的一旦发现自己孩子有手足口病的症状出现,就应该及时的带孩子去医院进行检查,经过去医院检查之后,家长要坚持每天让孩子做到按时吃药的习惯,服用药物的时候也要注意,要听从医生的安排,医生说让吃多少药就一定要听从医生的嘱咐吃多少药,一定不要私自乱用药。平时不吃药的时候也要让宝宝多喝一些水,这对宝宝的病情是有帮助的。
如果自己的宝宝患有手足口病那么就不要让宝宝再和其他的小朋友玩了,因为手足口病是会传染的,手足口病虽然不是很严重的病,但是它可以通过病毒或者皮肤等传染给其他的别的小朋友,如果家里有一位小朋友患有手足口病可以等小朋友的病情完全好了的时候在和别的小朋友玩耍,这样就不会让别的下朋友也患上手足口病了。
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