一旦湿疹患儿感染单纯疱疹病毒,经过约5~10天潜伏期,在小儿的头面部、颈部就会突然出现密集成群、发亮、扁平的水疱,以后可很快变成为脓疱,疱中央下陷类似脐窝,疱周围有红晕,部分水疱聚集成片,伴有大片结痂。
皮疹可局限于原有湿疹皮损的部位,也可超过原有皮损范围。同时,小儿可有高热、精神萎靡、全身不适、食欲不振等症状,这种疾病在临床上称之为小儿急性水痘样脓疱病。
这时做单纯疱疹病毒的血清抗原或抗体检测即可确诊。
小儿急性水痘样脓疱病多发生于3岁内的儿童。患病后小儿有高热、嗜睡等中毒症状,病情危重。一旦发病,可用抗病毒药和丙种球蛋白联合治疗。患湿疹或过敏性皮肤病的婴儿避免与单纯性疱疹患者接触,可预防本病。
疱疹样湿疹的三项检查
疱疹样湿疹(EczemaHerpeticum)于1845年由Kaposi提出,又称Kaposi水痘样疹,种痘性湿疹及柯萨奇湿疹等名称。
湿疹(eczema)是由多种内,外因素引起的浅层真皮及表皮炎症。病因复杂。一般认为与变态反应有一定关系,临床上瘙痒著明,急性期以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期常以苔藓样变为主,易反复。
疱疹样湿疹的检查:
1、血常规白细胞减少;
2、用Tzanck细胞学检查法疱底涂片可见有巨细胞。
3、组织病理表皮内或表皮下可见水疱或脓疱,有网状变性和气球变性,常有多核上皮细胞,真皮有大量炎细胞浸润,以中性白细胞为主。
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