小儿原发性肺结核的特点
小儿原发性肺结核和一般的肺结核还是有一些不一样的地方的,因此下面我们先给大家介绍一下小儿原发性肺结核的特点,这样大家就知道这样的肺结核和我们一般所见的肺结核的不同之处了。
①肺内形成空洞少,以原发综合征及支气管淋巴结结核为最多见。大多为轻症,缓慢起病,尤其为大年龄儿童,可没有明显症状;或被误诊为感冒迁延而被忽视。
②易治愈。若能及早诊断,给予抗结核药物治疗,病变一般3~6个月开始吸收或硬结,在2年内钙化,所以预后好。
③易播散。在机体内外环境不利的条件下,如:年龄过小、营养不良、免疫力低下时,病变可以进展或恶化,易引起血行播散而发生粟粒性结核及结核性脑膜炎,该二种病常为小儿结核病死亡的主要原因。
原发性肺结核是结核菌初次侵入机体后在肺部发生的原发感染,包括原发综合征和支气管淋巴结结核。若肺部原发病灶和局部肿大淋巴结同时存在时,称为原发综合征。以胸腔内肿大淋巴结为主的病变,称为支气管淋巴结结核。以上是小儿结核的主要类型。临床表现轻重不一,年龄较大儿童可无明显症状,仅在胸部透视时被发现。稍重者可出现结核中毒症状。
婴幼儿可急性起病,突然高热,持续2~3周后转为较长时间低热,同时有结核中毒症状。少数患儿可出现皮肤结节性红斑及疱疹性结膜炎,检查可发现颈部、腋下及腹股沟等处淋巴结轻度肿大,胸部透视可见肺部哑铃状的双极阴影或仅有肿大的肺门淋巴结。结核菌素试验呈强阳性反应,血沉加快,部分患儿可从胃液内找到结核菌。
都有哪些预防肺结核的措施?
肺结核传染性非常强的,很多患者在被传染之后,都没有没有发现,在身体虚弱的时候,肺结核病菌才会破坏患者的肺部,为了不让该病发生自己的身体上,我们一定要做好预防的措施,现在我们就来了解这方面的措施吧!
一、接种卡介苗。它是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%。可维持5-10年,因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染,结素试验阴性者,年龄越小越好,一般在出生后三个月内注射,主要为新生儿和婴幼儿,中小学生和新进入城市的少数民族地区公民,结素试验阴性者进行接种与复种,接种方法有皮内注射和皮上划痕两种,以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定,尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少,但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其它预防措施。
二、控制传染源:结核病的主要传染源是结核病人,尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌克在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。
三、切断传染途径:结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰,对菌阳性病人的痰、日用品,以及周围的东西要加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次,每次2小时,患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟,被褥在列日下暴晒4-6小时,痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时,最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。
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