肺结核如何治疗呢 中医治疗肺结核的优势有哪些

　　肺结核如何治疗呢？

　　肺结核是临床上一种非常常见的慢性传染疾病，有由于肺结核的传染性极强，而且侵入身体的各个器官。所以大家在生活中一定要积极的做好治疗工作。下面我们了解下如何治疗肺结核的患者。

　　1.药物治疗

　　药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

　　(1)早期治疗一旦发现和确诊后立即给药治疗;

　　(2)联用根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;

　　(3)适量根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;

　　(4)规律患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;

　　(5)全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。

　　2.手术治疗

　　外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下：

　　(1)空洞性肺结核手术适应证①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月)，空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等，药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。

　　(2)结核球手术适应证①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适应证。

　　(3)毁损肺手术适应证经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。

　　(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证①经规则抗结核治疗，病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。

　　(5)大咯血急诊手术适应证①24小时咯血量>600毫升，经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血，曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。

　　(6)自发性气胸手术适应证①气胸多次发作(2～3次以上)者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。

　　中医治疗肺结核的优势有哪些

　　现在的很多人都喜欢中医治疗疾病，因为中医治疗好像是比西医治更安全，想必这是大多数热衷于中医治疗的一个重要理由吧。那么，大家知不知道中医治疗肺结核的疗效怎么样呢?中医治疗与西医治疗肺结核相比，中医治疗的优势在哪里呢?

　　一是为初治肺结核病人增效。病人可在服用抗结核药进行正规疗程的同时口服中药，以增强其疗效。

　　二是减轻抗结核药毒副作用。服用抗结核药后出现肝肾损害而不能耐受者，可口服中药改善肝肾功能。

　　三是对症治疗减轻症状。长期阴虚盗汗者，可选用知柏地黄丸等滋阴敛汗;干咳不止者，也可选用养阴清肺丸等;痰中带血者，用安血汤、止红丸、十灰散等，或选用仙鹤草、丹参等凉血、活血、止血;食欲不佳者，可用保和丸或越鞠保和丸等健脾开胃;夜卧不安者，可用合欢花、夜交藤、枣仁等助眠安神;便秘难解者，用麻仁、杏仁、肉苁蓉等润肠通便;久病气血亏虚者，用黄芪、党参、当归、红枣等益气生血;阴阳两虚、腰膝酸软者，用《《金匮》》肾气丸等补阴壮阳。但用药时，最好请中医师指导或辨证开方。

　　四是治疗耐药性肺结核。对于耐药性肺结核的治疗，病人口服中药或用中西医结合治疗常可取得很好的疗效。根据中医“久病必瘀”的观点，提出的“滋阴降火、行瘀杀虫”之说，乃是治疗耐药性肺结核的重要原则。治疗耐药性肺结核均能取得较好疗效。

　　五是预防发病和复发。人体感染结核菌后，仅是处于抵抗力低下时才发病。因此，肺结核病人免疫力低下时，体内残留的结核菌容易“复燃”则是引起肺结核复发的重要原因。所以，对于素体亏虚易感者，或肺结核病恢复期患者，口服中药调理、提高机体免疫力，对预防肺结核的发生、复发都非常重要。

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