肺结核会无任何症状表现吗?
肺结核无任何症状表现一般来说肺结核患者的症状表现还是比较多的,比如胸痛,咳嗽,咳血等等,但是有不少人去检查的时候被告知有肺结核,但是患者自己却没有症状表现。肺结核会无任何症状表现吗?
在人口密集的大城市里,尤其是人口流动性较大的城市,有不少朋友都与结核杆菌打过“交道”了,我们已不知不觉地成了结核感染者(调查显示约50%的社会人群结核菌素试验阳性)。
为什么大多数的结核感染者最终没有成为结核病患者呢?关键是我们身体对结核杆菌具有免疫力。当结核杆菌通过空气等途径进入人体如肺、气管等,人体免疫系统中的免疫细胞、免疫因子就会马上动员起来,围剿入侵的“敌人”,把他们消灭干净。但是,人体在各种原因如年老、糖尿病、重感冒、熬夜、酗酒或长期使用激素等导致免疫力降低时,入侵人体的结核杆菌的毒力就会占了优势,造成肺脏等人体器官发生病变。
在病变的最初始阶段,人体是没有如咳嗽、咯血、胸痛、消瘦、低热等肺结核病的特征症状,可完全感觉不到任何的“不舒服”。所以,无症状的肺结核通常是在健康体检中被发现,而当前现代结核病防治策略中是以“因症就诊”作为发现结核病的主要方式,而健康体检中发现的无症状肺结核患者无疑成了“早发现、早治疗、早康复”的受益人群了。
(1)大约20%的活动性肺结核病人可以无任何临床症状或仅有轻微症状。
(2)少数病人可为结核性风湿病表现,表现为关节疼痛甚至畸形。
(3)有的表现为结核高敏反应症候群表现:如大关节附近可见结节性红斑或环形红斑间歇出现,泡性结膜炎。
(4)女性可表现为月经不调,少数女性表现为口、眼、生殖器三联征。
(5)小儿可有性格改变,易怒、烦燥等。
(6)免疫损害者(指原发免疫缺陷性疾病及接受放化疗和免疫抑制剂治疗的患者),肺结核的症状隐匿或轻微,可缺乏呼吸道症状,肺部影像不典型,结核菌素试验、结核抗体检查等免疫学检查呈阴性结果。
肺结核有哪些常见的并发症
肺结核的发病率逐年走高,由于过多的吸烟或者其他等因素,导致了人体肺部发生了病变,肺结核就是常见的一种肺部病变,如果在患上肺结核之后,没有及时的采取治疗措施的话,会引发哪些并发症呢?
肺原性心脏病:
重症肺结核组织广泛破坏,并有通气和换气功能障碍,可并发肺动脉高压和肺心病。在广泛应用抗结核化疗后,许多肺结核患者获得临床治愈,肺心病的并发症显著减少。
肺癌:
曾有肺结核疤痕组织可发生癌变,但两者的因果关系尚无确切证据,据统计,一般综合性医院肺癌合并肺结核者约8.5%。近年来老年肺结核发病率有所增加,而肺癌也多发生于中年以后,故两者合并的机会较多。肺癌可侵蚀干酪灶的包膜使肺结核重新活动,故对怀疑为肺癌的患者,痰中查出结核菌时,应进一步详细检查,不宜立即放弃合并肺癌的诊断。
矽肺结核:
矽尘被摄入后噬细胞内,作用于含结核菌的吞噬溶酶体膜,使其包膜破溃和整个细胞死亡,而结核菌因此得到自由增殖的机会。结核菌再被另一个巨噬细胞所吞,如此循环,结核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和间接地损伤细胞免疫力,使矽肺结核迅速干酪空洞化。故矽肺患者,应与结核严加隔离,并作预防治疗。
真菌继发感染:
肺结核净化空洞约有25-30%曲菌寄生,形成菌球,并可引起咯血,X线呈结节状或云絮状物附于洞壁,成新月形透明区。
淀粉样变:
广泛的纤维干酪病变和脓胸,可诱发淀粉样变性。现不止一次报道慢性纤维空洞型肺结核,并发气管旁淋巴结、肝、脾、胰腺、肠、肾和肾上腺等淀粉样变性。
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