乙肝的诊断方法
一般肝炎疾病甲胎蛋白很少升高,即便有所升高,会超过200多纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往会大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降的话,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。
血常规
包括白细胞、血色素、红细胞、血小板等等。
病情进入肝硬化阶段的时候,血象改变往往会提示病情严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。
肝功
指标谷丙转氨酶(ALT)、胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、转肽酶(GGT)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。
乙肝的诊断-B超
通过定期检查B超,可以了解肝脏大小形态、门脉内径、回声情况、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。
乙肝病毒学指标
包括乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。
乙肝的临床表现
全身症状
肝脏会影响人体全身,因肝功能受损,乙肝患者常感到乏力、体力不支、下肢或全身水肿,容易疲劳,打不起精神,失眠、多梦等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。
消化道症状
肝脏是人体重要的消化器官,乙肝患者因胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等明显的乙肝症状。
黄疸
肝脏是胆红素代谢的中枢,乙肝患者血液中胆红素浓度增高,会出现黄疸,皮肤、小便发黄,小便呈浓茶色等乙肝症状。
肝区疼痛
肝脏一般不会感觉疼痛,但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布,当乙肝恶化时,乙肝患者出现右上腹、右季肋部不适、隐痛等乙肝症状。
肝脾肿大
乙肝患者由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,常有肝脏肿大等乙肝症状。
手掌表现
不少乙肝患者会出现肝掌等乙肝症状。乙肝患者的手掌表面会充血性发红,两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感等乙肝症状。
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