乙肝用免疫疗法靠谱吗 治疗必须掌握三大原则

　　乙肝用免疫疗法靠谱吗

　　慢性肝炎一般病程较久，超过半年。在现有医学手段下，无法清除患者体内乙肝病毒。且这个疾病的服药时间漫长，因此首选强效、低耐药、安全性高的抗病毒药物，长期抑制病毒复制，延缓疾病向肝硬化、肝癌进展，提高患者生活质量。那么，西医如何治疗乙肝？

　　这也是目前最接近正确的治疗乙肝方法。乙肝治疗重在抗病毒，通过西医西药，积极有效的抗病毒治疗，可以有效抑制乙肝病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，从而延缓和阻止疾病进展，这也是比较理想的状态。

　　1、保肝治疗。传统保肝治疗，只治标并不治本，保肝只能作为往常保健，病毒不能克制或许杀灭，致使肝脏被病毒腐蚀终究致使肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物散布全身，达不到杀灭病毒作用。

　　2、免疫调节治疗。免疫治疗在乙肝治疗临床上比较常用，一般选用抗免疫治疗，阶段长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可致使机体免疫功用的失调，并可致使疾病。

　　免疫调节药物

　　A）胸腺素（Thymosin）：用法5～20mg/d;肌注或静滴，疗程2～3个月，美国人工合成28氨基酸多肽α-胸腺素（日达仙），用法为每次1.6mg，每周2次，皮下注射，疗程6个月，可使少数病人HBeAg、HBVDNA转阴但价格昂贵。国内亦已有大剂量胸腺素治疗重肝的报告（160mg，每日或隔日一次，静滴）。

　　B）白细胞介素-2（IL-2）：用法：重组IL-210万U/d，肌肉注射，28天为一疗程。大剂量应用可出现恶心、呕吐、一过性发热、水肿，严重的低血压，暂时性肾功不全，停药后可消失。

　　C）左旋咪唑（Levamisole）：用法；成人150mg/d，疗程4～8周。左旋咪唑涂布剂应用方便、副作用小，用法：5ml，每周2次涂布于皮肤，疗程3～6个月。

　　3、抗病毒治疗。在乙肝治疗过程中，乙肝抗病毒治疗可以说是最中间的一部分。因为只要耐久克制或许根除乙肝病人体内的病毒，乙肝病人的病毒才干耐久安稳。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来克制病毒的仿制，并不能彻底杀灭病毒，根除病毒，缓慢乙肝病人需要长期服药，很简单构成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的重复。

　　预后

　　慢性乙型肝炎的预后主要取决于肝脏炎症程度。有桥样坏死或多小叶坏死的慢性肝炎，约80%在5年内可发展为肝硬化。静止的肝硬化，亦可长期代偿；有广泛炎症坏死者，病情可迅速恶化。HBeAg（+）者由免疫耐受进展为免疫活动，肝脏炎症活动可由轻度发展为重度。抗-HBe（-）期多数病人经免疫清除而病变恢复，但也可重叠感染其他病毒或HBV发生变异，持续的病毒复制使炎症持续，持续的炎症可进展为肝硬化甚至肝细胞性肝癌。

　　除了清楚乙肝的西医主要治疗方法之外，还要遵循其原则。那么，乙肝的治疗应遵循哪些原则？

　　对乙肝的最新研究认为：乙肝肝细胞变化有两种，一种自身免疫系统出了问题后，病毒从细胞膜里溢出以后到血浆里，引起自身免疫的抗原抗体的复合物形成以后，对肝细胞产生了损伤：另外还有一种发现，乙肝病毒寄生在肝细胞内。为什么医学上对病毒性的疾病治疗手段比较困难，因为一般药物只作用了细胞膜的受体，很难进入到细胞内。

　　据不完全统计，我国现有乙肝病毒感染者1亿多人，有慢性乙肝病人2000万人，是名副其实的“乙肝大国”。我国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病，80%以上都是由乙肝发展而来。

　　专家提出，“预防”不只体现在感染之前，也须贯彻到感染后不同的疾病阶段，防治得当仍能保健康。正如刘德华所说，他很小的时候就发现自己是乙肝病毒携带者，他每三个月检查一次身体，正确按照肝炎的防治手段去做，一切还很健康。

　　慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施，例如，乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查，注意病变发展方向；处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗，防止病变向肝硬化方向发展，慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者，在经济条件许可前提下，可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗，对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。

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