没有症状的肺结核更危险
肺结核这个疾病不仅仅会有一定的传染力,同时有患者就算是患上了肺结核,但是他没有症状表现出来,所以就会对发现疾病的时间会有一定的耽误,就会延迟了治疗的时间。具体的原因个情况小编已经整理出来了,希望大家可以好好的看看。
1/3肺结核无明显症状
肺结核最典型的病症是持续咳嗽、发烧咳痰等,而现在肺结核的病症变得特别隐形。一名28岁的女士连续两星期咳嗽及发烧,服药后仍不退烧,做皮肤测试后才发现是结核杆菌作怪。谭守勇曾指出,有一些青年在高考体检才发现患上肺结核。他说,肺结核发病具有缓慢的特点,症状和体征虽然有其特点,但不具有特异性,大概三分之一的人没有明显症状。
坚持每年做一次胸透检查
很多体质好的人前期感染肺结核都没有病症,所以最好还是坚持每年做一次胸部透视检查。临床上凡有下列表现之一者,应想到患肺结核的可能,并到医院做进一步检查:
1、下午发热或两周左右的低热;
2、食欲不振,倦怠乏力,夜间盗汗;
3、超过两周的轻咳或咳粘液痰;
4、原因不明的咯血或血痰;
5、原因不明的月经后延或闭经;
6、起病急、高热、气急、胸痛。
注射过疫苗仍会感染
现在新生儿都会接种卡介苗,预防感染结核杆菌。那是不是小时候打卡介苗,一生都不会患病呢?其实并不是这样的。卡介苗对预防儿童肺结核的作用明显,因为抗结核病的特异性细胞免疫不会从母体带给婴儿,所以一旦感染了结核菌,就很容易得结核病,卡介苗可以防止结核菌播散。但它的作用很局限,只能预防这一类原发性结核和痰菌阴性结核病,对成人传染性的结核病预防作用就很弱。孩子长大后,接触的外部环境更多更杂,如果本人在抵抗力弱,则很可能从外界传染新的结核杆菌。
通风防感染
肺结核病的传染性强,能通过呼吸道传播。谭守勇介绍,根据中国流行病学的数据统计,一种传染病可以传播10-15人,厨房做饭的人和老师则会传染更多人。
无论对于染病,还是没有染病的人,在平常都要特别注意保持空气流通。特别在空调间、卡拉OK等封闭地点,要多开窗通风,让太阳光线进入室内,利用阳光中的紫外线能杀死部分细菌,预防传染。
肺结核究竟有哪些常见的症状呢
肺结核是一种常见的传染性疾病,一旦患上肺结核,为了不让疾病传染给他人,应该尽快的进行隔离治疗。那么患上肺结核之后究竟会出现哪些症状呢?接下来就让我们详细的了解一下肺结核的症状。
一、肺炎:肺部非细菌性(支原体、病毒、过敏)常显示斑片影与早期浸润性肺结核的表现相似,而细菌性肺炎出现大叶性病变时可与结核性干酪肺炎相混,都需鉴别。支原体肺炎常症状轻而X线重,2-3周自行消失;过敏性者血中嗜酸细胞增多,肺内阴影游走性,各有特点易于鉴别。
细菌性肺炎可起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰,有口唇疱疹而痰TB(-),肺炎链球菌阳性,抗生素治疗可恢复快,〈1个月全消散。故与炎症鉴别一般不先用抗结核治疗而先抗炎治疗,可较快弄清诊断,避免抗痨药不规则使用造成耐药。
二、肺癌:中心型在肺门处有结节影或有肺门纵隔淋巴结转移,需与淋巴结核鉴别;周围型在肺周围有小片浸润、结节,需与结核球或结核浸润性病灶鉴别。肺癌多为40岁以上,中心型以鳞癌为主,常有长期吸烟史,一般不发烧,呼吸困难或胸闷、胸痛逐渐加重,常刺激性咳嗽、有痰血,进行性消瘦,有锁骨上转移者可触及质硬淋巴结,某些患者可有骨关节肥大征。
X线结节可有分叶毛刺,无卫星灶,一般无钙化,可有空泡征;外周型可见胸膜内陷征。痰70%可检得癌细胞而TB可50%查到结核菌。纤支镜检中心型可见新生物,活检常可获病理诊断,刷片、BAL可查到癌细胞,结核者可查到TB。
结素试验肺癌往往阴性而结核常强阳性。ELISA法查血清PPD-IgG或LAM-LgG结核常阳性。而血清唾液酸与CEA测定(+),常提示癌症。上述各项不能确诊时应剖胸探查。
如有更多结核活动性指征,如:痰PCR法TB-DNA阳性,结素1u强阳性或0.1u一般阳性或ELISA法PPD-IgG或LAM-IgG(+)可试抗结核治疗观察以作鉴别。
三、肺脓肿:浸润型肺结核如有空洞常需与肺脓肿鉴别,尤以下叶尖段结核空洞需与急性肺脓肿鉴别,慢纤洞型需与慢性肺脓肿鉴别。主要鉴别点在于,结核者痰TB(+),而肺脓肿(-),肺脓肿起病较急,白细胞总数与中性粒细胞增多,抗生素效果明显,但有时结核空洞可继发细菌感染,此时痰中TB不易检出。
四、气管炎target=_blank>;慢性支气管炎:常与慢纤洞患者症状相似,但X线与痰菌检查易于鉴别。慢支患者X线仅见纹理改变未见实质TB灶,而慢纤洞者有明确严重病变,且TB(+)。
五、支气管扩张:症状为咳嗽、咳脓痰、反复咯血,易与慢纤洞相混,但X线一般仅见纹理粗乱或卷发影。
六、其他伴有发热的疾病:急性粟粒结核以高热、肝脾大、白细胞减少或类白血病样反应而与伤寒、败血症、白血病表现有相混处,需要根据各自特点仔细鉴别。成人支气管淋巴结核有发热和肺门淋巴结肿大易与纵隔淋巴瘤、结节病相混,可用结素试验、血清PPD-IgG检查、ACE测定、Kveim试验、活检等方法鉴别,必要时可抗结核药治疗观察。
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