肠道EV71病毒为何能致命
解读:为什么死亡率这么高
肠道病毒ev71并不是什么怪病,它是一种常见的儿童传染病,全年都可能发生,每年4~9月为多发期。肠道病毒ev71感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播,儿童和成人都可能感染,5岁以下儿童多发。感染病例中约80%为手足口病,多数病例经对症处理后,可在7~10天内康复。个别病例可出现严重并发症,如脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等,甚至死亡。
肠道病毒ev71在北方每年都有散发病例,但大部分病情较轻,像南方此次这样大范围暴发疫情很少见。据卫生部门证实,今年之所以死亡率这么高,感染人数这么多,可能是病毒变异造成的,大人在外出时携带了病毒,虽然其自身没有症状,但却把病毒带给了孩子。患病后只要及早诊治,可以很快治愈,不必过于恐慌。
传播:人群密切接触是主因
肠道病毒ev71的传播方式有以下几种:人群密切接触是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染;饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。
症状:发病早期有点像感冒
感染肠道病毒ev71后多以发热起病,一般为38℃左右,同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔黏膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1~2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹,病情较轻。
预防:日常用品消毒最关键
肠道病毒ev71目前还没有特异的治疗药物,主要以对症治疗为主,但是良好的卫生习惯可以有效避免被感染。
发现孩子发烧、有皮疹等症状,尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校,避免传染给他人。家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行清洗或消毒,对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被在阳光下暴晒,室内保持通风。春夏要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。幼儿园和托儿所要做好晨间体检,发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带孩子就诊。
成人也可能会感染手足口病毒
专家指出,患手足口病的不仅仅是孩子,其实,大人也能感染手足口病病毒,且很容易将病毒传染给孩子,所以防范手足口病,更应该从自身做起。
如何护理手足口病患儿,才能提高救治成功率?
护理要点要求,对于皮肤疱疹较小者,应注意保持皮肤清洁,避免破损;出现疱疹破溃者可先用0.25%安尔碘进行消毒,而后涂抹利巴韦林软膏预防感染。静脉穿刺时,应注意避开手、足有疱疹的部位。
口腔护理要勤喂水,以使口腔保持清洁湿润,并达到清洗口腔的目的。出现口腔溃疡,可涂抹碘甘油、双料喉风散或喷利巴韦林喷剂等药物;合并有细菌感染,可用3%双氧水和生理盐水清洗后,局部涂抹上述药物,以减轻患儿痛苦,促进溃疡面愈合。
饮食护理要给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,禁食生冷、辛辣等刺激性食物;食物温度不宜过高,避免过热食物刺激破溃处引起疼痛。
患儿体温超过38.5℃时,应遵医嘱给予物理降温或药物降温,并注意观察降温效果及末梢循环情况;禁忌衣物、包被过厚影响散热,当出现末梢循环不良时应注意四肢保暖。
对于重症手足口病患儿护理,必须对各系统功能进行持续监测,注意保持呼吸道通畅。患儿用过物品(衣服、被褥)要煮沸消毒或暴晒。
专家介绍,手足口病的目标人群是5岁以下的孩子,但大人也可以感染手足口病的病毒,不过一般都是隐性感染。携带病毒的大人,可将病毒传播给孩子。专家提醒家长,一定要注意卫生,回家一定要洗手。而酒精对于手足口病病毒是无能为力的,一般可用肥皂水、洗手液或含氯的消毒剂消毒。
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