水痘跟手足口病的区别是什么 手足口病可通过唾液传播

　　水痘跟手足口病的区别是什么

　　水痘和手足口病的疾病，我们大家都是知道的，不过因为两种疾病在症状上比较相似，所以在孩子出现症状的时候，很多的家长不会区分，导致误诊，得不到及时的治疗，还会受到更多的困扰，家长们很难区分二者到底有什么样的区别，让我们一起了解一下到底水痘和手足口病的区别是什么。

　　小儿手足口病的发病与水痘类似，皮疹也有相似之处，有时容易混淆不清。但是，两者之间还是具有很多不同点：

　　水痘和手足口病的区别一：

　　儿手足口病的患儿，通常以3岁以下的宝宝最为多见，其次是3-5岁的宝宝;而水痘患儿1-6岁均可多见。

　　水痘和手足口病的区别二：

　　小儿手足口病患儿的皮疹主要出现在口腔黏膜、手和脚部，尤其是口腔黏膜多数都出疹子，同时伴发口炎或口腔溃疡的也较多;而水痘的皮疹呈向心性分布，即躯干处较多，四肢、头面部少，手心、脚心及口见。

　　水痘和手足口病的区别三：

　　小儿手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发，好发于每年的4-5月，6-7月份是发病的最高峰，8月份开始下降，9月份以后就很少见了，因此小儿手足口病的发病很有季节性;而水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病，主要发病季节是在冬春，夏季较少见。

　　本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。

　　大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

　　需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40度的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。

　　手足口病可通过唾液传播

　　手足口病以人群密切的接触传播为主，所以托幼机构、学校等儿童密集的地方一旦发现有人发病了，则很容易传染。实际上，人群对引起手足口病的肠道病毒普遍的易感，但由于成人自身免疫系统的完善，大多数已通过隐性感染获得相应抗体，而儿童则因为免疫能力尚不完善，容易被传染，尤其是3岁以下的儿童发病率最高。

　　引起手足口病的肠道病毒可以通过唾液、泡疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可以通过飞沫传播；如接触被污染病毒的水源也可以经水传播。切断病毒的传播途径是有效的防控措施之一。

　　手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源，发病第1周传染性最强。病毒可通过人群间的密切接触传播。例如，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可以飞沫形式，经呼吸道感染新的易感者；唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，经口传播给他人；与患者同居一室易被感染；饮用被病毒污染的水也可感染手足口病。

　　手足口病除了及时的治疗，其正确的护理也是非常关键的：

　　按传染病的一般护理常规护理。

　　服用抗病毒类的药物，如病毒唑，病毒灵等。

　　保持口腔及皮肤的清洁，防止疱疹继发性的感染。

　　给予温流食，减轻口腔刺激。

　　口腔有糜烂，小儿吃东西困难时，可以吃一些流质食物，饭后漱口。

　　局部可以涂金霉素鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂面早日愈合。

　　可以口服一些B族维生素，如维生素B2等。

　　若小儿发热，也可以用一些清热解毒的中药。

　　主要并发症

　　溃疡，由于婴幼儿手，足，口，肛周等部位的皮肤粘膜比较薄嫩，所以就很容易造成溃疡，长久的溃疡愈合起来困难。

　　感染，由于胃肠道病毒造成全身的感染，比如感染心肌，引发心肌炎：感染脑或者脑膜，导致脑炎或者脑膜炎：感染肺，引起肺炎，肺水肿。

　　严重者可导致死亡，少数的婴儿，由于自身的免疫力低下，加上感染导致的心肌炎，脑膜炎，肺水肿。如果治疗不及时，就会危害到生命。

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