出过水痘的人传染吗
水痘是一种儿童常见疾病,它具有高度传染性,经常发生于2~6岁的儿童身上,传染源主要是携带者,患者急性期水痘呼吸道分泌物内含有病毒,极易传染。水痘感染者约有2周左右的潜伏期,由于组织液的积累、上皮细胞肿胀、气球样变,全身的皮肤都会出现红色内含水样的小疙瘩,通常情况下是成双出现,有的因感染发展成脓疱疹。一般情况下呈向心性分布,躯干比面部和四肢多。那么,出过水痘的人还会再次被传染吗?
通常情况下感染一次水痘,感染痊愈后体内会产生持久的抗体。但有研究也表明感染水痘的患者也有可能再次感染,但这种几率是非常之小的。曾患过水痘的病人,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中,当有外伤、发热等因素时就有可能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后又会再次引起带状疱疹,也就是水痘。初期局部皮肤会有异样感,如搔痒、疼痛等,进而出现红疹、疱疹,串连成带状,以躯干和面额部为多见,呈单侧分布,病发时间为三周左右,少数患者可达数月之久。
水痘作为一种高度传染病,患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般隔离时间不少于病后两周时间。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。水痘没有特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持皮肤的清洁,避免抓搔;加强护理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水痘后引发感染。积极对患者进行隔离,防止多次传染等。水痘的局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗剂,疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采用抗病毒药物治疗,阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物,但须在发病后24小时内应用效果更佳。
水痘有哪些常见的并发症
水痘是常见的一种皮肤疾病,很多的人都有患水痘的经历,而且在患水痘的时候还可能会伴随着很多其他的并发症。像继发皮肤细菌感染、神经系统并发症等都是常见的并发症,所以患者在患水痘的时候还要警惕其他的并发症,所以在发现疾病的时候要及时治疗。
(一)继发皮肤细菌感染:是较常见的并发症。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌及化脓性链球菌,包括局部皮疹化脓性感染、蜂窝织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。
(二)神经系统并发症常见的为脑炎,多发生在病程第3~8天,少数见于出疹前2周或出疹后3周,症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿,病死率为5%~25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。
(三)原发性水痘肺炎多见于成人患者、免疫缺陷者和新生儿。轻者可无症状或只有干咳,重者有咯血、胸痛、气急、发给等。肺炎症状多见于出疹后2~6天,亦可见于出疹前或出疹后10天。X线检查可确诊。
(四)其他Reye综合征常发生于水痘后期,伴呕吐、不安和激惹,进展到脑水肿。由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关,因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。少见的并发症有心肌炎、肾炎、肝炎、关节炎、胰腺炎、睾丸炎等。
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