手足口病患儿的护理方法 如何尽快识别重症手足口病

　　手足口病患儿的护理方法

　　孙女士的宝宝已经有半岁了，和所有的妈妈一样，看着宝宝健康快乐的成长是孙女士最幸福的事儿。可是最近宝宝总是没什么食欲，还时常呕吐。孙女士非常担心，于是就带着宝宝前去当地的儿童医院进行治疗，经儿科医生诊断，宝宝是得了手足口病。

　　医生告诉孙女士除了积极配合医院的治疗外，对于患儿的日常护理工作也很重要。那么，手足口病患儿的日常护理应该注意事项什么呢？

　　首先，要给手足口病患儿创造一个良好的休养环境。这主要包括两个方面，一方面要保持环境的安静整洁和空气清新，另一方面要保持室内适宜的温度和湿度。所以孩子患病期间，要尽量谢绝亲友的探访，经常通风。

　　其次，由于手足口病患儿会持续发热，所以要让患儿多喝水。有条件的家庭可以准备一台活水器，让患儿喝上新鲜的活水对病情的恢复十分有利。给患儿准备一些容易消化的清淡食物。

　　第三，手足口病患儿身上会起疱疹，所以患儿的衣服要一天一换。尽量选择棉质宽松的衣服。由于疱疹瘙痒难忍，为了避免患儿抓破疱疹引发感染，最好将患儿的小手包住。

　　如何尽快识别重症手足口病

　　如何尽快识别重症手足口病？手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。重症病例多由肠道病毒71型（ev71）感染引起，病情凶险，病死率高。

　　要早期识别ev71感染重症病例需关注以下指标：

　　（一）持续高热：体温（腋温）大于39℃，常规退热效果不佳。

　　（二）神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。

　　（三）呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分（按年龄），需警惕神经源性肺水肿。

　　（四）循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快（>140-150次/分，按年龄）、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（>2秒）。

　　（五）外周血wbc计数升高：外周血wbc超过15×109/l，除外其他感染因素。

　　（六）血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/l。

　　可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查。有条件的医院要尽早检查ev71病毒抗体，在ev71病毒感染早期，抗体即可出现阳性。对于抗体阳性的患儿要密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，并及时记录，这是ev71感染重症病例甄别的关键点。

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