中医养生治疗乙肝
肝炎、肝硬化主要有两个问题。一个是肝脏合成蛋白的能力下降了,因此要补充蛋白质;另一个是肝脏解毒功能减退了,因此不能乱用药,尤其是化学药物。但是目前的治疗恰好相反,病人是乱吃药物,因此极难痊愈。
“中医多维立体疗法”治肝炎
(1)治病必须有胃-气
首先喝100克山楂50克广木香熬的开胃汤,提升胃-气,增强病人的消化机能;同时必须产生和保持饥饿感,尤其晚饭要少吃,让肠胃得到休息,激发免疫系统活性。人像饿狼你的免疫细胞也像饿狼。
山楂,可以到菜场买新鲜的山楂;广木香,500克才十几元钱。但是,广木香不容易买到质量好的,注意不要买霉变的或被硫磺熏过的!如果实在不行,可以用萝卜代替。山楂+萝卜
(2)正确的饮食补充营养
喝肉汤鱼汤补充蛋白质,喝果汁补充维生素,吃粗粮提供纤维素;不吃细粮和油脂。所谓的三高一低(高蛋白质、高维生素,高纤维素;低热量)。这是我们战胜疾病的物质基础。油脂、大米、糯米、小麦面食是细粮,高热量低营养。不利于肝炎的健康。
(3)每天做的事:运动+七分饱
早上起来先喝一大杯凉开水。刺激胃-气,滋润肠道。早饭必须吃,但是不要吃得太多。每天喝一碗肉汤,泡一个窝头就行了。早上锻炼的话不可过度。
给乙肝治疗提个“醒”
勿忘治疗前全面评估
慢性乙肝病毒感染者情况很复杂,从不同的携带者到轻重不等的慢性肝炎,到代偿期或失代偿肝硬化乃至hcc(肝癌),治疗方案不同,都需要首诊医生认真思考,并与患者充分沟通。但在临床实践中,很多医生往往忽视治疗前评估的重要性,没有用充分的时间和精力去重视和了解就诊者的感染史、病情以及患者的种种实际情况,而是光凭适应证或个人看法,轻易开始抗病毒治疗,以致结果难以达到满意疗效,甚至造成治疗失败。
2009年新版欧洲指南明确指出评估内容:1.病情的严重程度。2.hbvdna载量。3.重叠感染及其他病因。4.肝活检的意义。就我国患者来说,还要注意到基因型(若有条件)、是否母婴传播、经济状况、药品价格、医保支付、依从性和特殊要求(怀孕)等进行综合考虑,并在充分尊重病人意愿的基础上慎重把握初治方案。经常见到不同的医院或同一医院不同专家或医生,对同一患者有截然相反的治疗方案。这皆因缺乏完整评估所致。
仍需坚持个体化治疗
目前全球公认并写入指南推荐用于规范治疗的抗hbv药物有两类7种。按照2008新版亚太指南,干扰素和核苷(酸)类似物中的任何一种药物均为一线治疗药物。我们要根据不同药品的特点和不同病人的实际情况,选择最为适合的药物治疗方案。例如孕龄期非妊娠期妇女可优先选用干扰素(其中有条件的推荐用聚乙二醇干扰素),因其疗程较短(1年内)。hbeag阳性的慢性乙肝,如优先选择替比夫定,有可能较快实现双达标(hbvdna抑制,hbe血清学转换);hbeag阴性慢性乙肝,如优先选择恩替卡韦,因具有双重保障(强效抑制病毒和最低耐药),有利于更长期的安全治疗;低载量hbv患者,也可选用阿德福韦,比较适合长期治疗。享受医保的患者,仍可放心应用拉米夫定治疗,一是它的有效性经过了长达10年的检验,已改变了一代病人的命运。二是耐药可提前预测,并可早期发现,及时采取救援治疗。
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