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肝病治疗要医患配合 治乙肝医患沟通很关键

2017-05-02 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乙型病毒性肝炎,简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒,主要存在于肝细胞内并损害肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。

  肝病治疗要医患配合

  肝炎是一种常见病,引起的原因有很多,其中病毒引起的肝炎是一种常见的传染病,它治疗相对复杂,疗程长且部分患者预后不佳,因而它备受患者和医务工作者重视。在多位临床专家多年与肝炎患者打交道的临床工作中,发现肝炎治疗的难点主要在于有些方面不同于其他疾病,有很多特殊性直接关系到治疗的成败。治疗是一种涉及医患双方的事情,通常需要医患双方的配合,包括医生了解病情、病人理解化验检查的目的和遵从医嘱用药,除此之外,一些重要的治疗手段,综合调养需要患者配合才能取得好的疗效。

  在临床中,每当出现肝炎活动时,医生会要求患者注意休息。医生在每天查房时,总是不厌其烦地反复叮嘱病人要注意休息,病情越重对休息的要求越严格,按病情由轻到重休息的要求可排列为避免过度劳累、避免活动、卧床、绝对卧床。初患肝炎者尤其是患轻型肝炎者,常常忽略医生要求休息的医嘱,少数患者甚至自行决定边工作边治疗,美其名曰“工作治疗两不误”,结果黄疸越来越深,消化道症状越来越重,甚至无力起床,个别重症肝炎或发展成肝衰竭。有些人认为已经在用药治疗了,不相信会产生这样的后果,事实却不是尽如人愿。原来,人体在活动或工作时,尤其是剧烈活动时,需要消耗大量的营养物质以获取所需的能量,这些营养物质需要肝脏合成,因此剧烈运动会加重肝脏的负担,不利于受损肝脏的修复,致使肝功能进一步恶化。所以肝炎患者应严格遵医嘱休息,不可幻想以药物治疗代替休息。

  同时患者要相信专业医生为制订的治疗方案。因为目前有多数患友在网上寻找资料,按网上的方案来要求医生为其治疗,这样不利医生为你制订准确的方案。对于病情的了解,还是医生的经验多于自己的探索。

  治乙肝医患沟通很关键

  据了解,目前,核苷类抗病毒药物治疗是慢性乙肝患者使用最多的手段,可最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒,将病毒载量降到检测限以下,降低患者肝硬化和肝癌的发生率。但是,抗病毒治疗一般需要两年时间,甚至是更长时间,患者治疗“没长性”可能导致前功尽弃。

  乙肝患者有病乱投医的现象在我国还较为普遍,在某种程度上也显示患者对医生的信赖感缺乏。对此,复旦大学附属华山医院传染病科翁心华教授认为,解决这一问题的关键是要建立起医患互信。

  首先,医患双方都要高度重视初始治疗策略的选择。在初始治疗采取“预防耐药”的治疗策略,选择降病毒能力强、耐药发生率低的抗病毒药物如恩替卡韦等,避免造成额外的经济和时间成本,有助于提高患者对乙肝总体治疗的满意度。

  其次,建立起良好的医患关系提高患者用药的依从性。

  最后,医生在病情解析上要做到细心和耐心,这是引导患者接受正规治疗的需要。在“全国乙肝患者现状调查”中,半数以上的患者希望医生“提供更经济有效的治疗”;43.5%的患者希望医生“和病人协商治疗方案,使病人充分理解并积极配合治疗”;除“从医时间长,经验丰富”之外,64.2%的患者认为值得信赖的医生应该具备“细心和耐心”。

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