怎么治疗乙肝 大三阳慢性乙肝治疗该注意什么

　　怎么治疗乙肝

　　在我国，“大三阳”者不在少数。其中，很多人是在体检时被发现的，一点自觉沔状都没有;有一部分人则是因为感觉不适而去医院就诊时检查出来的。常见的自觉症状有胃口不好甚至是厌油腻、没有力气等，相当多的病人表现为腹胀，先是当胃病看，因为效果不好才想起来是否有肝炎而被检查出来的。值得一提的是，肝炎病情的轻得经常与自觉症状不一致。有些人毫无症状，在一次偶然的体检时发现患有肝炎甚至已经有肝硬化或肝癌了;也有一部人人是别人发现他眼睛黄或皮肤黄了才去看病的，这时病情已经非常严重。相反，有些病人自觉症状很差，经常会诉说没有力气，胃口不好、腹胀等，但去医院检查后发现肝功能是好的，也没有发肝硬化和肝癌。因此，过分相信自我感觉会耽误病情!提高自我保健意识，定期去医院检查身体是必要的。

　　“大三阳”治疗三部曲

　　“大三阳”代表体内有乙肝病毒复制，具有传染性。临床上有不少“大三阳”者无症状、肝功能正常，一般称之为慢性“hbsag携带者”(但事实上，其中有相当一部分人病理上有轻重不等的肝脏损害)，而对那些有症状和肝功能异常者，称之为慢性乙型肝炎病人。那么，有了“大三阳”该怎么办呢?原则上说，“大三阳”者庆进行保肝、抗病毒和抗肝纤维化治疗。保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有“大一阳”病人，但所有“大三阳”病人是不是都要进行抗病毒治疗呢?答案是否定的。只有那些转氨酶高(高于2倍正常值)的病人才有可能取得良好的疗效。因此，对那些肝功能正常或基本正常的“大三阳”，特别是通过垂直传播获得感染者，我们并不主张进行抗病毒治疗。

　　“目前，对‘大三阳‘病人的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等，中药如苦参素等，免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗病毒治疗。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，因此对‘大三阳’病人一般首选干扰素治疗。

　　当然，干扰素也存在着一定的不足，如使用后会引起一些副作用如发热、白细胞减少等，而且单一用药疗效不尽如人意，普通干扰素的hbeag的血清转换率(俗称“大三阳”转为“小三阳)不到40%。好在现在又上市了一种新的干扰素——聚乙二醇干扰(α-2a)，疗效优于普通干扰素，使用起来较普通干扰素方便，只要一周一次。抗病毒治疗的疗程一般最短要半年，可以根据治疗的结果在专业医生的指导下决定治疗方案和疗程。

　　治疗乙肝大三阳药物-生物免疫治疗是关键。

　　dc-cik生物免疫治疗是优于手术、安全性高、无副作用的最新乙肝治疗技术，是通过生物技术在高标准的实验室内培养出可杀伤病毒的自体免疫细胞，回输体内，直接杀伤病毒细胞的治疗方法。与传统的治疗方法不同，dc-cik生物免疫治疗主要是调动人体的天然抗病毒能力，恢复机体内环境的平衡，达到清除肝病病毒、逆转肝纤维化发展进程，治疗各种肝病的目的。

　　还需要说明的是，不是所有转氨酶高的病人都能取得满意的抗病毒效果。这一方面是目前所有药物本身的抗病毒疗效不是令人满意，另一方面，临床上引导起转氨酶高的非肝炎因素很多，如劳累、休息不好、酒精、药物等。有其他肝胆疾病如脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。其他系统的疾病如心血管疾病、肾脏疾病等，这些因素容易被误认为肝炎活动所引起，而导致抗病毒疗效差。因此，在抗病毒治疗前一定要注意鉴别。

　　乙肝大三阳治疗最重要的是心态，如果没有好的心态，不积极配合医生的治疗，有最佳的治疗方法也是无事于补的。所以患者不要灰心，要振作起来，争取最后的希望。

　　大三阳慢性乙肝治疗该注意什么

　　第一，充分的休息、合理的营养、良好的心态是疾病得以康复的重要因素：对于慢性肝炎患者，不强调绝对卧床休息，可采取动静结合的方式进行活动，在病情波动不太大时，只是不要做十分剧烈的体力活动。

　　第二，适宜、恰当的抗病毒治疗。

　　①选择的治疗药物应是患者的经济能力所能耐受的。

　　②如果是联合用药，药物的搭配应合理；选择抗病毒治疗的时机要恰当，宜选择患者的疾病处于炎症最活跃的时期，alt应升高较明显，推论其肝活检处于慢性肝炎轻或中型，如此才易取得更高的疗效。

　　③为患者选择的抗病毒药种类合适，剂量恰当，疗程适宜。

　　④严密观察，避免抗病毒药物的毒副作用的发生。

　　第三，药物的应遵循宜简不宜繁、宜精不宜乱的原则。选用适应的联合用药方案。

　　第四，要定期检查。

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