早期乙肝的治疗 患上乙肝的主要症状表现

　　早期乙肝的治疗

　　乙肝的用药一直是大家都很重视的问题，用药合理正确，事半功倍，但也要注意以下几点：

　　乙肝的用药需要掌握“几项原则”：

　　1、讲究安全性

　　治疗乙肝用药首先要强调安全性，乙肝患者病情易变化，疗程漫长，单一用药难以达到治疗目的，现多采用联合治疗，用药安全是首要的。多年以前曾经使用的多种肝炎用药，后来被证实是不安全的，例如阿糖腺苷、膦甲酸等，都有可能引起肾功能损害。目前使用的干扰素、拉米夫定等，同样存在严重的安全隐患，如果使用不当，选择不当或擅自停药都可能导致病情加重。

　　中药也同样存在着不安全因素。有些中草药和中药制剂被证实具有明显的肝损作用，例如中草药苍耳子、贯众、雷公藤、天花粉、肉豆蔻、薄荷、川楝子等;中成药有小柴胡汤、复方青黛丸、消核片、克银丸等。因此，要避免滥用和超期、超量服用，对于民间验方、偏方一定要慎用，以防中毒。有药物过敏史或属过敏体质的患者，一旦出现药物性肝损害，一定要终止该药物使用，及时前往正规医院诊疗。

　　2、追求有效性

　　现在不少乙肝老药，例如口服的泛昔洛韦、无环鸟苷等已被证实为无效，现已逐渐淘汰。目前作为治疗乙肝的主打药物——抗乙肝病毒药物，公认的只有干扰素、拉米夫定等几种，其他标榜具有抗乙肝病毒性质的药物，目前尚未得到一致认可。

　　另外，成百上千种所谓“保肝药物”，只有一部分具有改善肝功、减轻肝脏炎症反应的作用。所以患者用药，必须认真选择，千万不能草率鲁莽。

　　3、提倡经济性

　　治疗乙肝花费大、药物贵是众所周知的，乙肝患者病情反复无常，用药不断，不少患者因病致贫。因此乙肝患者用药一定要精打细算，少花冤枉钱。

　　许多新药远期疗效未定，加上价格十分昂贵，不宜作为一线药物推荐试用。有的还从海外自行购药试用，耗资巨大，但是缺乏指导，对于用药的注意事项、剂量、疗程等一概不知，用药后期的不良反应难以预测。

　　根据临床数据显示：近几年治疗乙肝不合理用药的情况不在少数，大约20%～30%乙肝患者病情加重与不合理用药有关。不少病人因为误治、乱治以及“自治”导致病情加重。

　　为此，专家建议乙肝患者在用药时应掌握以下几项原则：

　　适当的药物根据疾病与患者机体条件，权衡多种因素利弊，选择同类药物中最为适当的药物。例如早期肝硬化患者，选择抗病毒联合抗肝纤维化药物同时使用，疗效最好。

　　4.要求合理性

　　适当的剂量干扰素治疗乙肝非常普遍，剂量的把握十分讲究。如果剂量太小，难以奏效;如果剂量太大，药物毒作用过强，患者身体难以承受。一般认为中国人的合适剂量为500万～600万单位/隔日1次使用。适当的时间例如长效干扰素每周使用1次，可以确保一周内患者血液中药物浓度基本保持在有效范围内，可以给患者减少痛苦和麻烦。

　　适当给药途径必须综合考虑用药目的、药物性质、病人身体状况以及安全经济、简便等因素。口服给药既便利，又经济，而且病人少受痛苦，相反静脉滴注不提倡轻易采用。

　　适当的病人治疗乙肝强调个体化、因人施治的原则，譬如干扰素的治疗对象，一定要求病情处于转氨酶升高、乙肝病毒复制指标阳性的患者;重度或重型的乙肝患者不宜使用干扰素治疗。

　　适当的疗程按照治疗学原则，规定药物治疗的周期。抗乙肝病毒治疗和抗肝纤维化治疗都是需要长期坚持不懈的，疗效明显时，不能擅自停药，必要时延长治疗，以获得稳定持久的疗效。例如用拉米夫定和干扰素治疗乙肝，疗程需要在1年以上。

　　但有些药物却不宜长期使用，要避免延长给药时间，减少蓄积中毒、病毒耐药性、药物依赖性等不良反应的出现。例如乙肝患者一旦感冒发烧，消炎药物使用一定要采取“短平快”原则，做到病除药止。

　　乙肝早期治疗的药物主要是抗病毒类和提高免疫类药物，最常见的有拉米夫定、干扰素、阿德福韦酯、恩替卡韦等药物，这些药物在乙肝治疗中效果都很不错，但需要长期用药，一般在6个月以上，由于长时间服用药物会出现耐药性，甚至是病毒变异，临床验证反弹机率比较大，乙肝病毒指标再次出现阳性，肝功能异常明显，这也是目前乙肝治疗中遇到的难度最大的一个问题。

　　肝病专家指出，不过乙肝患者不要悲观失望，医学从未间断对乙肝治疗的研究。目前，国内外肝病领域专家已达成共识：肝病抗病毒是治疗的重点，免疫调节是治疗关键。针对乙肝早期治疗的药物所带来的利弊，乙肝最新治疗方法的问世为广大肝病患者带来了福音，乙肝最新治疗方法能有效抑制病毒复制，调动机体的免疫系统清除残余病毒(包括细胞核内病毒模版)，达到肝病治疗临床康复的最高目标。目前南昌乙肝医院-武警江西总队医院肝病治疗中心采用乙肝最新治疗方法，已经先后有20000余名肝病患者获得了康复。

　　肝病专家提醒，乙肝早期治疗的药物多而杂，乙肝患者不能听信广告传言胡乱用药。肝脏是人体的代谢器官，“是药三分毒”，由于乙肝患者肝脏本就有一定损伤，药物作用于肝脏会带来严重的负担，造成患者肝损伤。因此，治疗乙肝，乙肝患者一定要到正规的专业医院在医生的指导下方可用药，避免盲目用药或治疗方法不当，耽误病情造成不良后果。

　　患上乙肝的主要症状表现

　　肝脏很重要的功能就是代谢，如糖代谢、蛋白质、脂肪肝、激素、维生素等代谢都是在肝脏内进行的，合成人体所必须的糖类、脂类、蛋白质等物质。乙肝患者体内的乙肝病毒大量繁殖，破坏肝细胞，使肝脏受损，一旦肝脏受到损害，代谢功能会下降，对进食的食物就不能很好的消化吸收，从而出现恶心、厌食、厌油腻、食欲不振等症状。

　　在乙肝的急性期，肝细胞被大量繁殖的乙肝病毒破坏，肝脏受损导致胆汁在肝内淤积，从而使胆汁分泌减少，引起对脂肪的消化吸收能力下降，所以此时乙肝患者会出现厌食表现。

　　乙肝病毒引发的炎症还会刺激乙肝患者的胃肠道粘膜出现水肿，甚至使粘膜表现变性，影响胃肠道的消化功能。胃肠的代谢动力学发生改变，蠕动功能减退，导致胃肠排空延迟。因此，乙肝患者饭后常有上腹胀问感，这种不适导致乙肝患者厌食。此外，乙肝导致与消化相关的一些酶的生成和分泌减少，活性降低，所以食物的消化吸收受影响，引发厌食。

　　乙肝还存在认识误区

　　1、病人不能别人接触。乙肝病人只要在日常生活中把牙刷、剃须刀等用品与他人分开，患有乙肝的妇女注意经期卫生，就不会把乙肝传染给别人。乙肝表面抗原携带者可以正常上学、工作，和正常人一样生活。患了乙肝后，在急性期要注意休息。

　　2、病毒携带者不可结婚。乙肝病毒携带者可以结婚，但婚前一定要检测血中的乙肝抗原抗体系统，即“两对半”。结果有任何一项阳性，不需注射乙肝疫苗。如均为阴性，则必须注射疫苗，待产生抗体后就可以结婚。一定要节制性生活，避免饮酒和过度疲劳。新生儿出生后24小时内必须注射乙肝疫苗。

　　3、成年人无须接种疫苗。处于HBV感染高度危险状态的易感乙肝者均应接种乙肝疫苗。主要包括：新生儿、婴幼儿和学龄前儿童、医务人员、乙肝病人和HBsAg携带者的密切接触者、性伴侣和配偶、新入伍的军人、保育人员、运动员等。

　　4、保肝药多多益善。慢性乙肝的病人经常会超出医生建议范围吃很多所谓“保肝药”、保肝保健品，其实对肝脏并不一定有利。因为药剂量过大，品种过多或疗程过长，只有加重肝脏的代谢，会诱发危险。

　　我们要是对乙肝有了足够的了解的话将不会在十分的惧怕此病了，大家需要尽早了解乙肝，因为这种疾病，不断的发展，还会影响到患者的生命，所以，大家需要尽早了解其中的症状表现，发现这种疾病时，要尽早的进行治疗，并且在日常生活中，也要注意合理的进行诊断检查，有效进行治疗，避免导致更多的影响，希望患者可以尽早治愈，避免暴饮暴食。

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