水痘瘙痒甚可用抗组氨药物治疗重视水痘的并发症

2017-04-27 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：约1000～10,000个水痘病例中有1例发生脑炎。多发生在病程第3～8天，少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一，症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿，病死率为5%～25%。

　　水痘也是我国儿童最常见的急性传染病之一。但由于水痘发疹时全身症状轻微,愈后不留斑痕,所以多数家长对孩子出水痘并不太紧张。

　　水痘瘙痒甚可用抗组氨药物治疗

　　1.瘙痒甚可用抗组氨药物如扑尔敏片4mg/次，3次/日;赛庚啶片，4mg/次，3次/日。

　　2.继发感染时应用抗菌素如：麦地霉素或螺旋霉素等口服。

　　3.重症患者可肌注丙种球蛋白3～6m1，1次/日，连用3～5次。

　　4.继发感染者外用脓疱疹泥膏、汗疱泥膏或莫匹罗星(百多邦)软膏。

　　5.水痘性角膜炎可用0.1%碘苷(疱疹净)眼药水或利巴韦林(病毒唑)。

　　重视水痘的并发症

　　(一)继发性细菌性感染

　　包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。

　　近年来美国报道水痘患儿并发甲组链球菌感染(InvasiveGroupAstreptococcusGAS)，多发生于出水痘的第3～6天时，可表现为局部红肿的蜂窝组织炎，或者链球菌中毒性休克样综合征(Streptococcaltoxicshock-likesyndromeISLS)，均病情危重，病死率较高，需特别注意及时采取防治的措施。

　　(二)水痘脑炎

　　约1000～10,000个病例中有1例发生脑炎。多发生在病程第3～8天，少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一，症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿，病死率为5%～25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

　　(三)原发性水痘肺炎

　　多见于成人水痘患者和免疫受损者。轻者可无症状，或只有干咳，重者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等。严重者可致命，尤其在妊娠中后期感染危险性更大。体征不明显。肺炎症状多见于出疹后2～6天，亦可见于出疹前或出疹后10天。诊断主要依靠X线检查，凭X线诊断有谓成人水痘中16%并发水痘肺炎，而有肺炎症状者只占4%。

　　(四)其他

　　水痘与Reye综合征常发生于水痘后期，伴呕吐、不安和激惹，进展到脑水肿，脑部的病理改变与高氨有关，由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关，因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。