流感比普通感冒更危险
普通感冒是指“鼻感冒”,俗称“伤风”,又称“急性鼻炎”或“上呼吸道卡他”,普通感冒对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关,如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。如无并发症,一般5-7天痊愈。
流感全称流行性感冒,是流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感可引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各种病症。典型流感,起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39~40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻。另外还有颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。一般秋冬季节是流感的高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重(如:可引起肺炎、脑炎脑膜炎、呼吸衰竭、中毒性休克、中毒性心肌炎等)。
1.一般对症治疗
卧床休息,多饮水,给予流质或流质饮食,适宜营养,补充维生素,进食后以温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁,全身症状明显时予抗感染治疗。
2.早期应用抗病毒治疗
1)金刚烷胺:为m2离子阻断剂,可阻断病毒吸附于敏感细胞,抑制病毒复制,对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,疗程3-4天;副作用:口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。
2)甲基金刚烷胺:100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。
3)注意事项:孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用,且此两种药物易发生耐药。
3.积极防治各种并发症
4.中药治疗
中医着重治本,一方面会用草本消炎解毒,另一方面会提升身体机能,增强免疫力。常用板蓝根、连翘、银花、桑叶、葛根、桑枝、丝瓜络等抗病毒、清热退烧、改善全身症状,同时提升免疫力,可用白芷、荆芥、菊花等改善头部症状。
流行性感冒分为三种类型
(1)单纯型流感
本型最为常见,以全身中毒症状为主,而呼吸道的症状相对轻微,或不明显。开始先有恶寒,继而高热、头痛、全身酸痛。一般发热2~3日后,体温下降,鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等呼吸道症状较显著,部分患者还可出现食欲不振、恶心、便秘等消化道症状。中毒症状较轻者,病程仅1~2日即可痊愈。此型患者症状消失后,精神很差,体力恢复较慢。
(2)肺炎型流感
主要常见于小儿、老人或体弱多病、免疫力低下者。起病时与单纯型流感相似,但在发病24小时内,出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难、咯血、紫绀等症状。病程可延长3~4周。血常规检查:白细胞减少、中性粒细胞减少。x线检查:双肺呈散在絮状阴影。磺胺、抗菌素对本病无效。少数病人可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。小儿病死率较高。
(3)中毒型流感
肺部病变不明显,但具有神经系统及全身血管系统损害,临床伴有明显脑炎或脑膜炎症状,如高热不退,神志昏迷。成人可出现谵妄,小儿可出现抽搐,并出现脑膜刺激征,如颈项强直、布氏征阳性等。少数病人由于血管神经系统紊乱或肾上腺出血而导致血压下降或休克等。此型病死率较高。
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