流行性感冒诊断说明流行性感冒的症状及治疗

2017-04-26 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。

　　流行性感冒诊断说明

　　【诊断】由于流感的表现与普通感冒及上呼吸道感染十分相似，无十分明显的特征，因此最初发生的病例不易诊断，需要根据流行病史、临床症状体征及病原学检验综合进行诊断。

　　１．流行病史当地有流感流行情报，对诊断最有帮助，在流感流行季节，周围人群中有同样病症就应提高警惕疑及本病。

　　２．临床诊断突然起病，有发热、怕冷、头痛、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏，逐渐出现呼吸道症状有咳嗽、咽痛、眼结合膜充血、面颊潮红，而卡他症状体征不如普通感冒明显，咽痛、咽部红肿和扁桃体体征也不如急性扁桃体炎严重，为流感临床特点。周围白细胞计数大多偏低或正常，中性粒细胞降低明显，则临床上可疑为流感。婴幼儿凭临床表现更不易与其他上呼吸道病毒感染鉴别，应及早进行病原学诊断。

　　３．病原学诊断

　　（１）病毒分离：采取急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检，最好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊，或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中，分离流感病毒，必要时接种于实验动物中分离病毒。采取标本最好在起病３～５天之内，过晚分离阳性率降低。

　　（２）血凝及血凝抑制试验：流感病毒具有凝集豚鼠红细胞（或鸡及人"ｏ"型红细胞）的能力，将病儿早期鼻咽腔洗液（用生理盐水洗）与豚鼠红细胞相混，出现凝集即为阳性，仅表示有病毒存在，此反应敏感性较差。如预先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验，阳性表示标本中含流感病毒，并可应用此法进一步作分型鉴定。

　　（３）荧光抗体染色检查鼻粘膜细胞：用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次，使拭子上沾有粘膜脱落细胞，涂于玻片上，干燥后用荧光抗体（抗流感病毒特异血清）染色，在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性，注意鉴别非特异性荧光点，阳性者有肯定意义，阴性者不能完全除外。此法快速（２小时内完成）简便。

　　（４）血清内抗体检测可采用①血凝抑制试验，②中和试验，③补体结合试验，痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度４倍以上有诊断价值，阳性率一般可达６０％～８０％。

　　流行性感冒的症状及治疗

　　由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，易发生春季，传染性强。其病原体是流感病毒，传染源是病人或病毒感染者，病毒存在于病人或健康感染的呼吸道分泌物中，主要通过空气飞沫传播。说话、咳嗽或喷嚏使病毒散播至空气中，易感者吸入后即能感染。

　　（一）症状：

　　1、突然发病，畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛，持续2-3天后可以渐退，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等症状显著。

　　2、面颊潮红，巩膜充血，眼球有压痛，咽部红肿，口腔粘膜可出现疱疹，肺部听诊呼吸音粗糙。可并发肺感染和中毒性休克。

　　（二）治疗：

　　1、抗病毒治疗，高热、身痛较轻者口服扑热息痛，干咳者口服咳必清，合并感染者用抗生素治疗。

　　2、中医治疗

　　如属邪袭肺卫（如头痛、咳嗽、胸闷、口渴），治疗原则：辛凉解表，宣肺泄热；属热灼胸膈（身热不已、烦躁不安或便秘），治疗原则：清泄膈热；属邪热壅肺（身热出汗、咳喘、痰粘不爽）

　　治疗原则：清热宣肺。