春季结核老人首当其冲
据某地区一组研究资料显示,老年人患肺结核为儿童的26倍,比成年人高70%。老年人肺结核在临床上具有以下特点:
1.发病症状多不典型。常表现为轻微咳嗽或有点气喘、乏力,易被误诊为上呼吸道感染、慢性支气管炎或肺气肿所致,这是误诊率高的首因。
2.患者体质衰弱、免疫力减低。一旦感染肺结核,病情发展迅速,易出现空洞,排菌机会多,因得不到及时诊疗,往往发展为重症结核。
3.并发症较多。常伴有慢性支气管炎、肺气肿、矽肺、肺心病、冠心病,更易合并糖尿病及肠、肾、淋巴等结核。有报道称其合并症可高达86.6%。
4.药物疗效差,副作用多。如能及时确诊并遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则,合理用药,可以收到满意疗效。
5.复发恶化的机会较多。
6.死亡率较高。
防治老年肺结核的关键是:早预防、早发现、早治疗。假如你家老人有如下症状和疾病,应及时去医院做胸部x线透视检查:咳嗽、低热、气急、胸痛10天以上及咯血者;患疱疹性角膜炎或结节性红斑者;有肺结核病史与肺结核密切接触史者;患矽肺或行胃大部切除及胃肠吻合术后;较长时间应用激素类药物(如氢化可的松、促皮质激素)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)。
糖尿病患者罹患肺结核的风险大
美国研究人员发表报告说,糖尿病患者罹患肺结核的风险比健康人大。哈佛大学公共卫生学院研究员克里斯蒂·全和梅甘·默里总结了过去40年对糖尿病和肺结核关系的研究成果后发现,其中13项研究显示,在170多万名受调查者中,有大约1.77万人罹患肺结核。
结合其他一些研究数据,两名研究员测算出糖尿病可使患者罹患肺结核的风险增大3倍。这些数据暗示,一些发展中国家10%以上的肺结核患者的病因可能与糖尿病有关。
两名研究员解释说,糖尿病削弱人的免疫系统功能,使人体难以有效抵抗感染。从生物学角度看,糖尿病和肺结核的关系合理。
以这些研究成果为依据,两名研究员建议,全球防控肺结核工作应多考虑糖尿病患者,加大对糖尿病的诊断和治疗努力,减少患者罹患肺结核的风险。
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