反复感冒咳嗽是肺结核吗 结核病药敏试验的临床意义

　　反复感冒咳嗽是肺结核吗

　　据卫生部“全国传染病季报”统计：在发病率和死亡率连续同居前五位的传染病中，就有病。几千年来肆虐人类的病，在上个世纪被基本控制之后，为何能重出“江湖”，故伎重演地威胁人们健康的呢？其原因，一是近二三十年放松了对此病的预防和普查普治；二是此病的发生，临床症状已不再具典型性和特异性，常“混迹”于上感、流感、支气管炎、大叶性等常见病中，致使误诊、漏诊率增大。其中，以老年结核漏诊最为常见。

　　病的典型症状是，低热、乏力、盗汗、食少、咳嗽、痰多、咯血等，按理说应该不难诊断。但是，近些年来，人们营养增加，体质较好，加上上世纪抗痨药物的广泛应用，故在发生病后，其临床症状并不典型。尤其是那些轻微局限性感染的，以及曾患经治疗病灶已钙化的老年人，感染后仅有反复、咳嗽的表现，最易造成漏诊。那么，中老年人怎样才能及时发现患上了病呢？

　　凡发烧、头痛咳嗽、周身乏力、食欲不振者，经用抗病毒药物及抗生素药物一周以上，不见明显好转，或是用药后发烧基本消失，其他症状（特别是咳嗽吐痰、疲乏食少）依旧时，应作胸部x片检查；曾经患过者，一旦有前述症状，或反复出现迁延性症状，更应及时作胸部x片检查。胸片检查无其它疾病又不能确诊时，应作胸部ct检查，仍不能确诊时，最好去当地疾病控制中心做痰检、痰培养或结核抗体检测。

　　倘若确诊为病，也不必惊慌。因为，现在使用的多种抗结核药，疗效比较理想。只要遵照医生所嘱，按时足量满疗程服药，病是完全可以治愈的。

　　结核病药敏试验的临床意义

　　在的整个治疗过程中，痰检、抗酸杆菌的培养及药敏感实验的结果，可帮助医生制定正确的治疗方案，具体有以下几点：

　　一、帮助正确选择有效药物，无论是初治、复治或难治的菌阳病人避免使用低效或无效药物，真正达到合理，有效用药。

　　二、真正做到适量用药。病人虽然对某种药物一般常用剂量产生耐药，但如果适当加大药量，仍可杀死结核菌，痰检和药敏试验有利医生调整用药剂量，在病人能承受的范围内，不失治疗时机。

　　三、及时发现传染源。一般大中量排菌的病人均能引起病人及其周围人的注意，而排菌最小，直接厚涂片阴性的病人则不然，此种情况下抗酸杆菌的培养就可及时发现问题，对控制的疫情有不可估量的作用。

　　四、减轻病人经济负担，做药敏表面上增加了病人开支，其实并非如此。因为通过药敏试验可使疗效好又经济的药物，不至于被沉重经济负担所压倒，从而坚定治疗信心。

　　五、及时终止无效药物的毒副作用。如果病人已对某种药物产生了耐药性，而未做药敏试验，还在继续应用，无形中既增加了经济开支又增加了药物对身体的损害，也延误了疾病治疗。

　　综上所述，结核菌药物敏感试验对的治疗又非常重要的作用，应引起广大患者及医务工作者的重视，积极运用痰检、细菌培养和药物敏感试验，对的预治有着重大的意义。

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