水痘的危害不仅仅是痘疹 三问三答——水痘

　　常见的水痘并发症有以下几种：

　　1.败血症

　　皮肤疱疹破损后，细菌直接侵入疮面引起化脓性炎症，可导致淋巴结炎、蜂窝组织炎。细菌进入血液可以导致败血症。化脓的疱疹愈合后可留下类似天花瘢痕样的麻点。

　　2.病毒性脑炎

　　病毒性脑炎是由水痘~带状疱疹病毒直接侵犯脑组织所引起的，常在出疹高峰期发病，主要症状是头痛、发热、呕吐、失语、昏迷等。虽然只有极个别的孩子患水痘后并发脑炎，但死亡率较高，应特别警惕。

　　3.出血性水痘

　　水痘~带状疱疹病毒侵犯血液系统后，引起血液成分和机能改变，导致凝血机能下降。最明显的就是水痘变成血痘，本来是水珠样的疱疹，变成像石榴籽样的疱疹。除了水痘出血外，还可见鼻腔、胃肠道出血，有的人有血尿，严重者可导致死亡。

　　4.病毒性肺炎

　　在水痘发疹后的第2~3天，一些体弱的孩子或有免疫缺陷者常会并发病毒性肺炎，症状与细菌性肺炎大体相似，可以咳嗽、胸痛、高热、呼吸困难，甚至咳血，严重者可导致死亡。这种肺炎的主要特点是随水痘皮疹的消退，肺部症状也逐渐好转。而细菌引起的继发性肺炎是在水痘结痂的后期出现。

　　三问三答——水痘

　　水痘的传染途径是什么？

　　解答：

　　水痘是一种常见的、主要发生在2岁~10岁儿童中的急性传染病。它是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，一年四季均可发病。

　　水痘的传染性较强，传染率也较高。患者是唯一的传染源，带状疱疹病毒存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中，主要通过空气飞沫经呼吸道传播。接触后，90%以上未出过水痘的孩子都会发病。

　　水痘痊愈后可获终身免疫。但病毒仍可潜伏于体内，当机体抵抗力降低时，病毒移至皮肤表面再次感染，表现为带状疱疹。

　　出水痘有哪些早期症状？

　　解答：患儿大都骤然起病，往往先表现为发热、倦怠、食欲减退等全身症状。较大的孩子会诉说不舒服，较小的孩子则表现为烦躁不安或精神委靡。

　　随后1～2天内发疹。首先发于躯干，逐渐到头皮、颜面以及腰部，四肢远端相对稀少，手掌、足底更是少见。

　　初起时皮疹为红色小疹，呈斑片状或突出于皮肤表面形成丘疹，稀疏分散而不聚集成团，数小时至一日后，皮疹会变成绿豆大小的水疱，周围有红晕。水疱最初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。

　　经数天后干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。口腔、眼结膜、咽部、外阴等黏膜也偶可发生损害，常形成溃疡并伴有疼痛。

　　出水痘如何治疗？

　　解答：常采用抗病毒治疗。首选药物为阿昔洛韦，它可以防止水痘播散，有静脉注射的，也有口服的。如果皮疹发生后24小时内进行治疗，能减轻症状和缩短病程。也可使用一些有清热解毒效果的中药。外用药物可选择炉甘石洗剂，具有止痒、拔干的作用。

　　不要自行购买含激素类的药品，如氢化可的松、去氢可的松等，都会使患儿水痘泛发。

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