流行性感冒可能并发哪些疾病
一、流行性感冒常见并发症
便秘、黄疸、心律失常、鼻窦炎、细菌性肺炎、胸腔积液、厌氧菌感染休克、中毒性休克综合征、呕吐、细菌感染性肺炎、胸膜炎、支气管炎、急性支气管炎、气管炎、脑病、脓胸、心包炎、扁桃体炎、上颌窦炎
二、流行性感冒并发病症
1、继发细菌性上呼吸道感染:如急性鼻窦炎或化脓性扁桃体炎。
鼻窦炎:鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
化脓性扁桃体炎:(一)全身症状:起病急、恶寒、高热、可达39~40°C,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。(二)局部症状:咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。
2、继发细菌性肺炎:流感患者可能发生如下三种肺炎,即除原发性流感病毒性肺炎外,还可能出现继发性细菌性肺炎,以及病毒与细菌混合感染性肺炎。流感病毒感染导致呼吸道上皮细胞坏死、纤毛脱落和黏液分泌功能障碍,局部防御功能降低,易继发细菌感染,表现为急性支气管炎和肺炎。普通型流感继发细菌性肺炎比流感病毒性肺炎更为常见,多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等引起,继发细菌感染性肺炎与原发性病毒性肺炎常可由临床特点区分。继发细菌性肺炎多在流感病情已经好转之后发生,症状如下:发热常见,多为持续高热,抗生素治疗后热型可不典型;咳嗽、咳痰甚多,早期为干咳,渐有咳痰,痰量多少不一。痰液多呈脓性,金葡菌肺炎较典型的痰为黄色脓性;肺炎链球菌肺炎为铁锈色痰;肺炎杆菌肺炎为砖红色粘冻样;绿脓杆菌肺炎呈淡绿色;厌氧菌感染常伴臭味。细菌性肺炎亦可与流感病毒性肺炎并存。患者多为老年人,或是有慢性心肺疾病、代谢或其他疾病患者。通常以单纯型流感起病,2~3天后病情加重,体温较前更高,可伴寒战,全身中毒症状明显,咳嗽加剧,咯脓痰,伴有胸痛。患者呼吸困难、发绀,肺部满布啰音,体检和胸片可发现有局限性实变征。亦可伴发胸膜炎,出现胸腔积液或脓胸。白细胞数和中性粒细胞比例显著增高,痰涂片的革兰染色及痰培养可显示相关的致病菌。病情严重者更可引起流感后中毒性休克综合征。
3、Reye综合征(脑病-肝脂肪变综合征):是甲型或乙型流感病毒感染的肝脏、神经系统并发症。在急性呼吸道感染热退后数天出现恶心、频繁呕吐、嗜睡、昏迷和惊厥等神经系统症状,肝大,无黄疸,肝功能轻度损害。组织学改变以肝、肾、心脂肪变性为特征。Reye综合征病因不明,近年认为可能与长期服用阿司匹林有关。
4、其他并发症:少数患者可能出现肌炎,儿童比成人多见,表现为腓肠肌和比目鱼肌的疼痛和压痛,可发生下肢搐搦,严重者不能行走。乙型流感病毒较甲型更易发生这一并发症。血清肌酸磷酸激酶含量短暂升高,患者3~4天后完全康复。有报道,极少数患者可出现肌红蛋白尿和肾衰竭,也有出现心肌损害者,表现为心电图的异常、心律失常、心肌酶含量增高等。心包炎少有报道。
流行性感冒的防治保健
流感防治保健:
1、养成良好的卫生习惯。比如保持手部清洁,用正确方法洗手;避免手部接触眼睛、鼻、口部位;打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻;不随地吐痰,如要吐痰应将分泌物包好,弃置于有盖垃圾箱内;出现呼吸道感染或发烧症状时,应戴上口罩,并尽早就医。
2、做好鼻子的工作。研究表明,人们之所以易患感冒,与鼻腔温度下降有关。当鼻腔黏膜温度下降到32℃左右时,局部血液循环便明显迟滞,免疫细胞的吞噬能力也随之下降,各种病毒便乘虚而入。所以,防治感冒,可以坚持鼻部按摩,以促进血液循环;坚持每天清早或傍晚用冷水浴鼻;另外,注意调节鼻内的“小气候”,鼻腔内应保持温暖湿润,湿度不应低于60%。同时,应该纠正不良习惯,克服用手挖鼻孔、拔鼻毛等不良习惯。
3、家中备有“家庭小药箱”。由于流感是普通的常见疾病,居民家中的小药箱中应该常备清热解毒口服液、板蓝根颗粒等中成药。同仁堂清热解毒口服液主要成分是石膏、金银花、玄参、地黄、连翘、栀子、甜地丁、黄芩、龙胆、板蓝根、知母、麦冬,是应对流感、上感的常用良药。板蓝根颗粒的主要成分是板蓝根,而板蓝根治疗流感病毒效果上佳。流感高发期间服用板蓝根颗粒,有助于增强抵抗力。感冒期间服用板蓝根,有利于增强免疫力,杀灭体内病毒和致病菌。
4、科学饮食、合理膳食。建议多食蘑菇及红薯等食品,不仅可促进白血球的产生和活动,提高抗感染能力,还能补充胡萝卜素,增强皮肤抵抗力。在蘑菇菌类中,平菇防治流感的效果尤佳。
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