其中的几个误区如下:
误区1:咳嗽症状被误认为是感冒
肺结核最常见的症状是咳嗽,而咳嗽这个症状刚好也是感冒的症状,这就是普通百姓最容易耽误就诊,甚至拖很长时间不去医院治疗。
其实感冒与肺结核的症状是有区别的:感冒是急性上呼吸道感染,发病率高,几乎每个人,全年都可发病。起病急,病程较短,一般1周左右。有上呼吸道症状(包括咽干、痒、痛,打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽);全身症状:发热、轻度畏寒、头痛。如果没有这些症状,只是咳嗽,应该尽早上医院拍胸片。
误区2:症状好了就可以停药
有些患者服用抗结核药物1-2个月后,感觉症状完全没有了,以为病好了,就停药。其实结核菌是很顽固很难杀灭的一种细菌,服1-2个月的药只是把它们大部分杀死,完全有可能死灰复燃。所以必须至少服药治疗6个月,然后由专科医生评估是停药还是延长疗程(严重情况需延长)。
误区3:把病症误认为是慢性支气管炎
有些患者有慢性支气管炎,或者吸烟,平时经常咳嗽,所以对咳嗽习以为常,认为咳嗽是“很正常”的,根本不知道肺结核甚至肺癌已经悄然偷袭了。所以这些症状患者,一是每年应拍一次胸片,二是若咳嗽加重或出现其它一些伴随症状,应及时拍片,进一步检查。
误区4:误当作陈旧性肺结核
若胸片有异常,应到肺科专科医院进一步详细检查,切忌草率下结论“陈旧性肺结核”。是否“陈旧”需经过一系列检查才能确定的,比如PPD皮试、痰结核菌、胸部CT等。所谓“陈旧性肺结核”其中一些是活动性的,是肺结核早期、或陈旧肺结核复发了。
警惕:挤公车可能感染肺结核
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。
挤公交车可能感染肺结核?这可不是杞人忧天。尤其在卫生条件落后地区,在拥挤的公车上,乘客几乎是面对面紧身接触,使得肺结核传染更是迅速蔓延。现代研究关于呼吸道传播的机理认为,排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核);散播于空气中,它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米;吸入支气管后进不了肺泡,最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。
另外,搭飞机也可能感染肺结核,这可是切实发生过的不幸病例。肺结核菌的生命力顽强,如果与你同机的旅客已经感染肺结核,经过十几个小时共享中央空调密闭空间的长途飞行,抵抗力比较差的人就注定要变成肺结核的猎物。
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