今年73岁的李大爷最近一个多月来总是咳嗽,还有点气喘乏力,到医院一检查,才知道原来是患了肺结核。李大爷有高血压、高脂血症,最近十多年来一直吃素食,由于长期食素,导致大量营养素的缺失,人的抵抗力、免疫力越来越差,结果感染了肺结核。
专家指出,肺结核的早期症状与肺炎的症状极其相似,胸片上也很难鉴别。肺结核如果不进行正规化治疗,很可能发生蜂窝状肺损,严重影响肺功能。因此,一旦发现自己咳嗽咳痰超过两周以上,就应及时到医院进行检查。
肺结核患者的饮食
(1)供给充足的高蛋白质和足够的热能,蛋白质以每公斤体重2。5~4克。热能100~120千卡(每日每公斤体重),以补充消耗。
(2)脂肪摄入不宜过高,每公斤体重1~2克,荤素搭配适当,不要过于油腻,以免影响消化。
(3)膳食应具有丰富的无机盐和维生素。有利于病灶的钙化、病体的康复。
(4)有咯血的患者,应增加铁的摄入。
(5)长期低烧的患者,可多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆腐等,补充蛋白质代谢的消耗。
(6)供给大量含A、D、C及B族维生素,以增强身体抵抗力。
(7)注意膳食纤维素的供给量,保持大便通畅。多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮。
(8)对消化功能较差的患儿,饮食以清淡爽口,多样化为好。可用高蛋白少油半流食,以提高病人的营养和增进食欲。
哪些疾病易与肺结核并存?
某些疾病或状态为结核病的发病、患病提供了有利条件,因而这类病常伴随结核病而存在,称为并存病。
近年来艾滋病、糖尿病、哮喘等都有增多趋势与结核病的伴发率都有增高,应加强对这类疾病的防治。
艾滋病:HIV感染降低了机体细胞免疫能力使人体对结核菌易感染易发病,并易传播和死亡,当前非洲艾滋病者中伴发结核者高达1/3,发病是HIV阴性者的3-6倍。
糖尿病:其代谢异常导致抵抗力下降,以及代谢产物有利于结核菌生长是易感染易发生结核病的基础。我国糖尿病并发结核病者达19.3%-24.1%,是普通人群的4-8倍,且有增高趋势。
80年代我国结核病并发糖尿病者占1.4%,与普通人群中糖尿病患病率1.2%相近。但十多年来我国糖尿病患病率增加,二者的并发率甚至已增加一倍以上。
哮喘:有人发现肺结核者较健康人组并发哮喘者高5倍。其原因可能为:
(1)结核菌直接损害支气管,且其代谢产物又可使支气管反应性增高;
(2)结核可继发病毒感染诱发哮喘;
(3)抗结核药导致过敏反应,有报导发生率约1.5%。
矽肺:由于矽尘损害吞噬细胞功能,并影响外周细胞,干扰淋巴因子生成,故影响免疫功能而易发结核。结核者因呼吸道对粉尘清除功能降低也易并发矽肺。二者并发率颇高。一、二期矽肺并发结核者占20-40%,三期者可达70-95%。
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