(1)治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。治愈后要求定期复查,有复发征兆时,抗生素的用量要加大。
(2)注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。
(3)早期梅毒患者要求禁止房事,患病两年以上者也应该尽量避免性生活,发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允许结婚。
(4)二期梅毒发生时会出现全身反应,此时需要卧床休息。患病期间注意营养,增强免疫力。
(5)患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始。是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行。
宝宝的“湿疹”竟是梅毒
一日,某地渔民刘家,人声鼎沸,鞭炮声、欢笑声、喝酒划拳声不绝于耳,原来刘的独生子今天过100天,亲朋好友都来为他祝贺。在某医院当护士的小朱是刘的表妹,又是刘的老同学,今天也特地赶来祝贺。谁知刘妻一脸愁容地告诉小朱:“宝宝最近得了湿疹总不好,后脑勺和屁股上有烂的地方。”“湿疹是什么样的?”小朱问。“开始是起红色小丘疹,很快就成水疱,疱破了就形成糜烂面。几次到人民医院小儿科检查,都说是湿疹、脓疱疮,用了许多药,不见好。老人说是上火了,消化不好,得吃点清火药,于是我不但给他吃,自己也吃,因为我喂奶呀,结果还是不行,好像疹子越来越多,都2个多月了,真急死我了!”说着,刘妻流下了眼泪。
第二天,小朱陪刘氏夫妇抱着宝宝到县医院皮肤科找了张医生,张医生检查发现宝宝较瘦弱,发育不良,疹子有点像梅毒疹,追问既往史得知其是早产儿。便问刘妻得过什么病,答曰:“没得过。”又问刘,刘告诉医生,一年前他的龟头上曾经长过疮,听人介绍,自行购买了一盒红霉素吃,还没吃完就好了。张医生认为应排除一下梅毒,便让他们全家3人抽血化验,结果证实,宝宝得的是“胎传梅毒”,刘氏夫妇是“潜伏梅毒”。宝宝的梅毒就是从其母亲那里传来的。后经正规治疗,宝宝很快痊愈了。
据全国性病麻风病控制中心报告,近年来我国梅毒疫情不断上升,2000年有26个省市报告胎传梅毒468例,比1999年增加30.4%,是梅毒病例中增幅最大者。专家们认为,胎传梅毒是完全可以预防的,只要及时、彻底治愈感染了梅毒的孕妇,就可以防止梅毒儿的出现。但有些地区孕产妇梅毒防治工作并未受到应有的重视。据全国24个性病监测点2000年报告,孕妇人群梅毒感染率比1999年有较大增长。这反映出性病防治中的一些问题,例如:一些地区婚前、产前、围产期未做梅毒检查,使患有梅毒的孕妇没有及时被发现和得到彻底治疗。
有的梅毒患者治疗不正规,转为潜伏梅毒,虽然没有皮疹等临床表现,但可传染他人,包括自己的配偶和下一代。
有的省市调查发现,规范治疗梅毒的比例约占半数左右,有1/3的病例是用水剂青霉素治疗(正规治疗应用长效青霉毒),为今后复发,转为潜伏梅毒、晚期梅毒留下了隐患。
鉴于梅毒对人民健康及子孙后代危害较大,专家强调,治疗梅毒必须早期、足量、规则。由于梅毒误诊病例多发生在基层、非正规医疗单位,因此应加强对基层医务人员的性病专业培训。
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