孕妇感染梅毒能顺产吗
临床经验证明,不论怀孕前已患梅毒,还是怀孕期间才染上梅毒,都有可能将梅毒传染给胎儿,特别是早期梅毒患者,使胎儿受染的机会更大。在孕期母体内的螺旋体,可通过胎盘进入儿体,常致胎儿流产、死产或早产。即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常,但在通过产道时,仍有可能与生殖器病损接触而感染。
感染梅毒一年后的胎盘传播的危险性逐渐降为50%以下,早期隐性梅毒也有40%的早产和新生儿死亡率,最严重的胎传梅毒为死胎,大约2/3的新生儿胎传梅毒出生时无症状,数周后逐渐发生症状。如果新生儿通过产道或与生殖器损害接触而感染梅毒,可出现硬下疳(一期梅毒),此时应诊断为后天梅毒。胎传梅毒是完全可以防治的,产前梅毒的诊治对消除胎儿的梅毒感染十分有效,妊娠4个月以后(16~18周)梅毒螺旋体经胎盘传染给胎儿,因此在此期间以前给予治疗,则胎儿不会发生感染,所以诊断和治疗孕妇梅毒有重要的意义。
所以,医生一般都建议梅毒孕妇选择剖宫产。因此女性朋友们在怀孕前要到正规妇科医院做好孕前检查,以免给女性自身及胎儿带来伤害。
梅毒对孕妇的危害
梅毒是一种全身传染性疾病。梅毒不仅能引起外生殖器局部病变,还能通过血流侵犯全身的各组织及器官;女性除侵犯内外生殖器官外,也可侵及脑垂体、肾上腺及卵巢,使生殖功能低下、排卵障碍;或因梅毒侵犯子宫、输卵管、阴道等器官,致使该器官失去了正常功能。这种情况,即使治愈后其功能亦难恢复正常,均会造成不孕。若妊娠期感染梅毒,通过血液、胎盘感染胎儿,可引起死胎或早产。
1、死产
见于怀孕已达足月,但当临产前数日,或临产时发生的突变,而产出死胎。出现流产、死产或新生儿死亡的机率为50%。
2、流产
多发生在怀孕4~6个月时,螺旋体可使胎盘内小动脉发炎,形成动脉梗塞,至使胎盘组织坏死,供给胎儿营养不足而发生流产。需把胎儿排除出宫外,以利母体。
3、早产
多发生在怀孕第6~8个月期间,即是提前分娩。95%出生后会短期夭亡。这是由于梅毒螺旋体已侵犯胎儿内脏,致使脏器受损而功能不足,出生后的早产儿极难适应外界环境,如有感染即会夭亡。如有个别免于死亡者,也已是先天梅毒患儿。
4、发生胎传梅毒
可以在生后1~2月内发生梅毒症状,或者以后发生症状,发生率为50%。未经治疗的早期潜伏梅毒母亲,其婴儿20%为正常或健康,40%为死产,40%为胎传梅毒。
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