手足口病的起因都有什么呢 手足口病的鉴别方法

　　手足口病的起因都有什么呢

　　对于家里有着婴儿的家庭来说，手足口病是一个摆在心头的恐怖的敌人，因为个别婴儿会出现发病猛，直接导致死亡的情况，因而有婴儿的家庭就会额外想了解手足口病的病因，进而采取针对性的预防，下面将分几个方面来讲解婴儿是怎样患上手足口病的。

　　首先，先介绍能引起手足口病的病毒，肠道病毒中的柯萨奇病毒是主要元凶，其帮凶还有柯萨奇病毒CoxA16以及肠道病毒71型，其感染部位是整个消化道，通过粪便，口传播，只有少数是呼吸道感染，因此在拥挤人群中呼吸会感染手足口病完全是谣言。其感染途径决定了婴儿是食用被污染的食物而感染的，因此要注意环境卫生，特别是饮食卫生!高温可以杀死该病毒，因此食物尽量加热，不要长久放着。

　　那么，其具体的感染方式是怎样的呢?前面提过，其是通过消化道感染的，而婴儿又很喜欢把些东西放在嘴里咬呀咬，比如自己的手呀，玩具等，因此3岁以上发病率较高。

         主要注意以下方面：

        1.常见的托儿所或者公共场所里那些不洁的毛巾呀，玩具之类的，有可能是有着该类病毒的;

         2.一个比较搞笑的情况是两小孩对骂，如果其中一个有着病毒，会通过飞沫传染至另一个的消化道;

         3.一个不注意，小孩子就有可能去饮用或者食用一些被污染过的水或者食物，比如糖果掉地上了，捡起来继续吃等;

         4.小孩子还不懂得怎么分辨食物，有病毒或者被苍蝇叮咬过的照样吃，也会导致手足口病。

　　手足口病的鉴别方法

　　手足口病多发生在婴幼儿这个群体身上，多是因为婴幼儿在触摸一些肮脏的东西然后又拿到嘴巴里去咀嚼，导致细菌感染婴幼儿的身体。但很多人把手足口病跟其他病症混淆在一起。现在，就让小编来给你介绍手足口病的鉴别方法。

　　根据临床特征,在大规模流行时,诊断不困难,但散在发生时,须与下列疾病相鉴别：

　　(1)与疱疹性口炎相鉴别

　　四季均可发病,以散在为主。一般无皮疹,偶尔在下腹部可出现疱疹。起病时可有38℃-40℃的发热;1-2天后口腔黏膜上出现小水疱，可为单个，也可成簇;小水疱破溃后形成很浅的溃疡，上面有黄白色膜样渗出物，周围有红晕;患儿常有局部疼痛伴流涎，烦躁哭闹、拒食吐奶等表现，通常1到2周即可消退。

　　高发群体

　　疱疹性口炎是Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的急性感染，以6个月到2岁的婴幼儿最易患病。

　　若不经治疗，经过l-2周会自愈，但容易复发，如果宝宝反复发作，通常与微量元素锌的缺乏有关。

　　高发季节

　　疱疹性口炎终年可以发生，冬季为流行高峰，且具传染性，可在幼儿园等群体发病。

　　(2)与口蹄疫相鉴别

　　口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒，属于人畜共患病原体。手足口病是由数种肠道病毒感染所致。口蹄疫病毒只引起偶蹄类动物牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生口蹄疫，成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫，才有可能使人患病。口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂斑，经皮肤粘膜感染的;偶而也有食用了被病毒传染而又未加热(巴氏消毒)的奶感染的。因此，人患口蹄疫是极为散在发生的。手足口病是由于接触病人，通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染的，也可通过呼吸道传播。口蹄疫、手足口病虽患病部位在口腔、手指间、足趾端有相似之处，但症状体征各有不同。

　　口蹄疫起病后主要表现为全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征。出现发热、头痛、全身不适，1~2天后在口腔粘膜、舌边、手指间、足趾端发生水疱，再1~2天水泡破溃，形成烂斑，继发感染成脓疱，然后结痂、脱落，一般不留瘢痕。手足口病大多无发热或低热，但有呼吸道感染症状。先在口腔粘腊出现疱疹，分布和颊粘膜、齿龈、舌边，并破溃成溃疡。随即在手指、足部、臀部、膝部出现丘疹，第二天只有少部分丘疹形成疱疹，如绿豆、赤小豆大，单个性不融合，内含透明液体，终不破溃，3~5天自行吸收收缩。

　　(3)疱疹性咽颊炎,可由CoxA组病毒引起,病变在口腔后部;如咽前柱、扁桃体、软腭、悬雍垂,很少累及颊粘膜、舌、龈。可通过检测EV71确诊。

　　(4)水痘与手足口病之五大鉴别

　　小儿手足口病的发病与水痘类似，皮疹也有相似之处，有时容易混淆不清。两者之间还是具有很多不同点，鉴别如下：

　　易感人群的区别：手足口病的患儿，通常以3岁以下的宝宝最为多见，其次是3-5岁的宝宝;而水痘患儿1-6岁均可多见。

　　病原体的区别：手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发，好发于每年的4-5月，6-7月份是发病的最高峰，8月份开始下降，9月份以后就很少见了，因此小儿手足口病的发病很有季节性;而水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病，主要发病季节是在冬春，夏季较少见。

　　皮疹的区别：小儿手足口病患儿的皮疹主要出现在口腔黏膜、手和脚部，尤其是口腔黏膜多数都出疹子，同时伴发口炎或口腔溃疡的也较多;而水痘的皮疹呈向心性分布，即躯干处较多，四肢、头面部少，手心、脚心及口腔黏膜上的疹子更是少见。

　　有无免疫力的区别：小儿手足口病患病痊愈后，不会获得免疫力;而婴幼儿患过一次水痘，病愈后即可获得永久性的免疫。

　　其他区别：正在使用激素的宝宝与小儿手足口病的患儿接触，不会病情加重;而与水痘患儿接触，则会使他们的病情很快加剧。

　　(5)与其他病毒所致脑炎或脑膜炎相鉴别

　　临床表现与手口足病合并中枢神经系统损害的重症病例表现相似;

　　(6)与脊髓灰质炎相鉴别

　　主要表现为双峰热，病程第二周退热前或退热过程中出现弛缓性瘫痪，无皮疹;

　　(7)与肺炎相鉴别

　　表现为发热，咳嗽，呼吸急促等呼吸道症状，一般无皮疹，无粉红色或血性泡沫痰;

　　(8)与暴发性心肌炎相鉴别

　　一般无皮疹，有严重的心律失常、心源性休克、阿斯综合征发作表现。

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