孕期感染水痘危及胎儿健康
【患者情况】
我感染了水痘,当时怀孕5个半月。因为我住在比较偏远的县城,医疗水平较差,所以去合肥做了TORCH检查,IgM抗体是阴性,B超结果显示胎儿发育良好。我很担心胎儿会不会受影响?
【专家解答】
水痘是由单纯庖疹病毒感染所引起的,它主要在儿童中发病,但孕妇在免疫力低下时也可以被感染。如在怀孕5个半月时感染水痘,则很少造成胎儿畸形,若通过医生检查,未发现胎儿有异常情况,那就不必担心了。
不同孕期感染水痘后果各不相同
那么,孕期感染了水痘,怎么知道是否会影响胎儿健康呢?这要看你是在妊娠的哪个阶段被感染的,因为不同孕期感染水痘会有不同的后果。
如在妊娠的前3个月内,感染了水痘,此时,由于胎儿正处于发育阶段,可能会影响胎儿器官的正常分化与发育,以致胎儿四肢发育不良、脑部及眼部病变、皮肤产生瘢痕等先天性异常。感染越早,发生畸形机会越大,严重时还可使胎儿在宫内死亡、流产或早产。
如在妊娠4~6个月时患水痘,一般不会造成胎儿畸形,但由于胎儿在子宫内有被感染的可能,在幼年可能会出现带状疱疹;如在妊娠7~10个月时,特别是在分娩前2~3个星期感染水痘,胎儿可能会在胎宫内感染或出生时患先天性水痘。
水痘为何总爱欺负小孩
医学研究表明:水痘是十岁以下的儿童普遍患有的一种疾病,是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季,常在幼儿园或小学校内引起流行。那么水痘为何总爱欺负小孩呢?这要首先认识一下什么是水痘。
水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒,存在于患者的血液,疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离,在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2~3周。因为感染病毒后不是立即发病,一般要经14~17天的潜伏期,长者可达3周。
水痘传染性很强,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
起病较急,可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,成人较儿童明显,一般1~2天内发疹。首先发于躯干,逐渐延及头面部和四肢,呈向心性分布,即躯干多,面部四肢较少,手掌,足跖更少。初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴有瘙痒。经2~3天而干燥结痂,以后痂脱而愈,不留疤痕。在发病3~5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,病程约2~3周。
口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害,常形成溃疡而伴有疼痛。
皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹规律,多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染,可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。此外,少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。
中医学认为该病属外感时邪热毒,湿热郁于肌肤所致。
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