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乙肝大三阳和小三阳的区别?

2017-03-31 来源:新疆中医医院肝病科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乙肝大三阳和小三阳从外表看是无法分辨的,所以大三阳与小三阳的区别在症状表现上并不是很明显,只有通过检查手段才能体现出来。具体区别如下:

  1、大三阳与小三阳的区别在于乙肝两对半检查结果和意义的不同:

  乙肝两对半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常把其中的1、3、5项呈阳性(或+)者称为“大三阳”,1、4、5项呈阳性(或+)者称为“小三阳”。

  大三阳的乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,因此其传染性也强。

  小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制,其传染性也变弱。

  2、大三阳与小三阳的区别在乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异:

  乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见,表示体内病毒数量很多,病毒复制活跃,传染性强。但是如果肝功能正常,无明显症状,就不建议抗病毒治疗,因为此时抗病毒效果差。如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度,或有明显症状者就需要治疗,同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生,年纪稍大者且病程较长者应注意预防。

  乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见,表示体内病毒数量较少。有时会出现检测不出来情况,虽然有病毒已经被完全消灭的可能,但是不排除仍然有少量病毒的可能,因此仍然有可能传染。病毒复制受到抑制,传染性小。如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能,建议做肝功能、B超等检查,以确定病情,随机改变治疗方案,同时预防肝纤维化等肝损伤

  3、大三阳与小三阳的区别之盲从思想:

  虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分,但是在人们的认知上,乙肝大三阳更容易受关注,因为乙肝大三阳传染性相对较高,虽然对患者自身没有明显危害,但是对周围人群会造成心理压力,害怕被传染。因此大三阳患者自己也比较关心自己身体。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易发现。而小三阳由于传染性小,往往被人忽视,包括患者自己都有一种松了一口气的感觉。晚期肝病反而相对不易被发现,造成后果比大三阳要严重。因此,我们要将大小三阳一视同仁,都要时刻关注自己,把握时机,积极治疗。

  其实,有些小三阳DNA阳性者比大三阳治疗起来要复杂,因为此时小三阳可能已经有病毒预存耐药,或是病毒清除、肝硬化、甚至肝癌阶段,因此治疗难度可能更大,疾病进展更快。

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