手足口病应与口蹄疫相鉴别。
一,病原体不同,口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒,属于人畜共患病原体,手足口病是由数种肠道病毒感染所致。
二,传染源不同,口蹄疫病毒只引起偶蹄类(两半蹄子)动物牛,羊,猪,鹿,骆驼等发生口蹄疫,成为人患口蹄疫的传染源,只有先出现兽疫,才有可能使人患病,手足口病的传染源是患者和肠道携带病毒的人,属于人类疾病。
三,传播途径不同,口蹄疫是通过接触病畜口腔,蹄冠部的溃疡烂斑,经皮肤粘膜感染的;偶而也有食用了被病毒传染而又未加热(巴氏消毒)的奶感染的,因此,人患口蹄疫是极为散在发生的,手足口病是由于接触病人,通过日常生活用品,食具,玩具的污染经口感染的,也可通过呼吸道传播,因此,可出现不同规模的流行。
四,发病人群不同,人患口蹄疫决定于与病畜的接触,发病人群的年龄广泛,但由于易感性很低,发病机会很少,儿童和老年一旦患病症状较重,手足口病主要是幼儿传染病,3岁以下患儿占绝大多数不清,很少超过5岁以上者,1983年天津市流行手足口病,3岁以下儿童发病率为32.85‰,3~6岁为14.23‰,7~14岁为1.27‰,15岁以上0.05‰,常在托幼机构出现流行。
五,症状体片不同,口蹄疫,手足口病虽患病部位在口腔,手指间,足趾端有相似之处,但症状体征各有不同。
口蹄疫起病后主要表现为全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征,出现发热,头痛,全身不适,1~2天后在口腔粘膜,舌边,手指间,足趾端发生水疱,再1~2天水泡破溃,形成烂斑,继发感染成脓疱,然后结痂,脱落,一般不留瘢痕,病程1~`2周,大多预后良好,严重病例可并发心肌炎,手足口病大多无发热或低热,但有呼吸道感染症状,先在口腔粘腊出现疱疹,分布和颊粘膜,齿龈,舌边,并破溃成溃疡,随即在手指,足部,臀部,膝部出现丘疹,第二天只有少部分丘疹形成疱疹,如绿豆,赤小豆大,单个性不融合,内含透明液体,终不破溃,3~5天自行吸收收缩,全身症状轻,病程约一周,预后良好。
六,诊断依据不同,口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行,并有与病畜接触机会,或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系,潜伏期2~18一友3~8天常见;发病具有全身中毒症状及局部疱疹,溃疡损害两大特征。
手足口病会留下后遗症吗
现在正是流行病的高发季节,家长们最怕孩子感染上疾病,其中手足口病就是一个典型的例子,该病多发于3岁以下的宝宝,主要的传染源是人,那么手足口病会留下后遗症吗?下面我们一起来进行了解吧。
专家介绍,手足口病主要以人群密切接触传播为主,主要有以下集中传播途径:一是患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播;二是唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等可通过日常的接触传播;三是接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并造成流行。另外,门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。
一些疑似手足口病患者的家长,执意要求住院治疗。对此,专家建议,为了减少交叉感染,症状轻微的患儿不必住院治疗,适宜居家治疗。居家治疗的儿童不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,并妥善处理污物,同时注意保持环境卫生。
家长要密切关注孩子病情的进展,若患儿症状加重,则要及时到指定医疗机构就诊。就医后若查明白细胞升高,则应被视为一个危险信号,需要加强治疗。
专家指出,大多数手足口病患儿10天左右是可以康复的,不会留下后遗症。但病后数周,患者仍可从粪便中排出病毒。极少数可因病毒对肌体造成严重病理损害,高热不退的可并发其它疾病,如心肌炎、脑炎等。
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