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小儿结核病的病因是什么? 小儿结核病的病发机制

2017-03-22 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:小儿接触结核杆菌后是否发病及病变类型取决于机体的免疫状态、细菌的毒力和数量,尤其与机体的免疫力强弱相关。机体在感染结核后,在产生免疫力的同时,也产生变态反应,二者均为T淋巴细胞介导,是同一细胞免疫过程的两种不同表现。

  结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。全身各个脏器均可受累,小儿时期以原发性肺结核最为常见,其次为粟粒性肺结核和结核性脑膜炎,后者是本病最严重的类型。

  那么,小儿结核病的病因是什么呢?针对这个问题,下面小编就来为大家简单的介绍一下,希望它们对大家能够有所帮助。

  小儿结核病的病因是什么?

  (一)病原体结核

  菌属于分支杆菌属,革兰染色阳性,由于经碱性染料染色后,不易被酸性溶剂脱色,因而习惯上也称抗酸杆菌。结核菌分四型:人型、牛型、鸟型和鼠型,对人类致病者主要为前二者,其中人型是人类结核病的主要病原体。结核菌增殖缓慢,在固体培养基上4~8周才见菌落。

  (二)传染途径

  呼吸道是其最主要的传染途径,90上病例由此感染而引起肺结核。少数经消化道传染产生咽部及肠道病变。经皮肤接触或经胎盘传染者极少见。

  小儿接触结核杆菌后是否发病及病变类型取决于机体的免疫状态、细菌的毒力和数量,尤其与机体的免疫力强弱相关。机体在感染结核后,在产生免疫力的同时,也产生变态反应,二者均为T淋巴细胞介导,是同一细胞免疫过程的两种不同表现。

  小儿结核病的病发机制

  一、细胞介导的免疫反应

  结核杆菌在肺泡被巨噬细胞吞噬和消化后,将特异性抗原传递给辅助T淋巴细胞,使之致敏,这个过程需要4~8周,即为结核感染的窗口期。

  在结核菌抗原的继续作用下,致敏的辅助T淋巴细胞活化,产生INF-γ等细胞因子,使单核细胞/巨噬细胞自血液内游走、趋化到感染部位,吞噬大量的结核杆菌,并在INF-γ等的作用下活化、产生和释放大量的反应产物和酶类,杀灭大量胞内的结核杆菌,巨噬细胞变为上皮样细胞和朗罕巨细胞,与周围环绕的T淋巴细胞共同形成结核结节。

  二、迟发超敏反应

  结核杆菌的某些抗原可诱发宿主的免疫应答,造成宿主的过量的菌负荷、组织坏死和临床症状的显现。主要是通过溶解负载结核杆菌的非活化的巨噬细胞及其周围的组织,清除有利于结核菌生长的细胞内环境,抑制结核菌的繁殖,但同时引起干酪性坏死(巨噬细胞及其周围的组织坏死造成)。

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