肺结核的类型
(1)原发性肺结核(Ⅰ型)包括原发综合征及胸内淋巴结结核。
(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性、亚急性和慢性血行播散型肺结核。
(3)浸润型肺结核(Ⅲ型)包括干酪性肺炎和结核球。
(4)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)。
(5)结核性胸膜炎(Ⅴ型)包括结核性脓胸。
肺结核的传染性
肺结核传染性的大小与痰内结核杆菌的多少有直接关系,用痰培养或者直接痰涂片法能检查出结核杆菌,为大量排菌;对于应用结核菌素检查(PPD)直径小于10cm和涂阴肺结核的结核者为微量排菌,可以不传染或者传染性很小。
肺结核的传播途径主要有:呼吸道传播,消化道传播,皮肤直接接触传播;其中以呼吸道传播为主,所以传染性与病人有无咳嗽及咳痰以及症状的严重程度有关,咳嗽、咳痰的症状越严重,次数越多,其传染性就会越大。
传染性的大小与接触的密切程度有关,对于涂片阳性病人的家庭密切接触者感染率为46%,非家庭接触者仅为34%。
正处于活动期的传染病人经过早期、规律、全程、联合的治疗后,病情会逐步趋于稳定,其传染性可以迅速减少甚至可以消失。如果治疗不即使不规范不彻底或者是治疗的失败,对周围的人仍然会有较大的传染性。
由于个体差异,人与人的免疫程度不同,对疾病的抵抗能力也不一样。青壮年和平时经常参加体育锻炼的人对于结核的免疫能力强,老年人、小孩和体弱的人就容易感染结核病。
总之,对于结核病人不用过分害怕,只要了解病人的治疗情况,正确认识到这个问题,平时注意自身体质的提高,积极参加体育锻炼,并采取积极有效的预防措施,可以防治结核病人在人群中的传播和流行。
肺结核是结核杆菌通过呼吸道感染侵入肺部引起炎症反应。结核杆菌通常寄居在呼吸性细支气管或肺泡并通过吸入带菌微滴由一个人传染给另一个人;它也可以通过饮用已被污染而却未进行巴斯德法消毒的牛奶而由胃肠道进入人体,偶尔还可通过皮肤损伤进入。其基本病理变化有渗出、增殖和变质三个方面。当人体免疫力增强和在抗菌药物治疗下病灶可逐渐愈合.属中医的“肺痨”范畴。
肺结核患者不想吃饭,这个问题是很严重的,它可以直接影响到结核菌的治疗效果。肺主呼吸,脾主运化,脾可以把人体食入的水谷精微上输于肺,与肺吸入的精气相结合,而成肺气(又称宗气),肺气的强弱与脾的运化精微密切相关。如果脾气旺则肺气充,肺结核自然就会速愈,如果患者脾胃虚弱,肺气就会更虚,肺结核的痊愈,自然就会遥遥无期。
肺结核的病因主要是结核菌引起的,因为西药是直接杀菌的,所以治疗肺结核,应该以西药为主。如果患者脾胃功能好,如果患者没有耐药问题,在服用西药以后,效果会很好很明显,大部分患者都会迅速痊愈。但是化疗药物的副作用是特别大的,副作用会直接影响到脾胃的消化吸收功能,如果患者本身脾胃虚弱,在服用化疗药物以后,就会更加食欲不振,不想吃饭,甚至导致化疗中断而产生耐药问题。
在临床上,每当遇到肺结核患者不想吃饭时,家属都会劝患者,或强迫患者多吃一些高营养的食物,或者是通过输液来补充营养。其实这样做,只能表示亲人对患者的一种爱心,根本起不到多大的作用。
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